摘 要：目的 建立糖尿病性冠心病湿热证的量化诊断标准,为临床实践和证候量化诊断研究提供依据。方法 通过检索中国知网(CNKI)、万方数据、维普(VIP)数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等与糖尿病性冠心病湿热证相关文献数据库,同时补充以图书形式出版的标准和医案专著,对文献进行提取分析并建立症状条目池。构建德尔菲问卷,进行德尔菲法专家调查,从条目池中筛选出诊断糖尿病性冠心病的关键条目并确定其权重赋值。开展多中心的横断面调查,采用诊断性试验方式确定诊断阈值。结果 共纳入各类文献24篇,经过对术语的提取、拆分和归并后,建立了包含52个症状和13条舌脉象的症状条目池。经两轮德尔菲法专家调查后确定核心条目17个,并按条目不同的均数区间分别赋予3分、2分、1分的权重。由广东、陕西等地的医院收集了376例糖尿病性冠心病患者的临床资料,通过计算约登指数确定16分是本标准最佳诊断阈值,此时的敏感度为0.809,特异度为0.958,受试者工作特征曲线(Receiver Operator Characteristic Curve,ROC)下面积为0.943。结论 本研究确定了首个糖尿病性冠心病湿热证的量化诊断标准,可为临床诊断糖尿病性冠心病湿热证提供依据,研制过程对中医证候规范研究具有借鉴意义。关键词：糖尿病性冠心病;湿热证;诊断标准;德尔菲法;横断面研究
[1]王海谦,黄思瑞,黄晓强,等.糖尿病性冠心病湿热证诊断标准的量化诊断研究[J].中国中医基础医学杂志,2024,30(02):263-268.
DOI:10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2024.02.018.
这项研究旨在建立一个用于临床诊断糖尿病性冠心病湿热证的量化标准。糖尿病性冠心病是一种常见于糖尿病患者的冠心病类型，其特点是体内湿热邪气较重，与传统的糖尿病性冠心病诊断标准相比，量化诊断标准有助于更精确地识别和治疗这种病症。研究通过收集和分析大量相关文献，构建了包含症状和体征的条目池，并采用德尔菲法来筛选和确定诊断标准的关键条目及权重。此外，研究还进行了多中心的横断面调查，以验证和确定最终的诊断阈值。研究结果表明，建立的诊断标准具有较高的敏感度和特异度，可以有效地帮助医生诊断糖尿病性冠心病湿热证，并对中医证候研究具有一定的借鉴意义。更多精彩内容敬请参看原文。
文章编号:1006-3250(2024)02-0263-06
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王海谦,黄思瑞,黄晓强,朴胜华,荣向路,王超,郭姣.糖尿病性冠心病湿热证诊断标准的量化诊断研究.发表于《中国中医基础医学杂志》2024年第30卷第2期
编 辑：黄晓华
审 核：于 峥
