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导读：中国香港患者郑女士成为国内首个CAR-T疗法“奕凯达®”按疗效付费计划的首位受益者，该计划承诺未完全缓解患者最高可获60万元退款，为癌症患者带来经济保障的同时，开辟了“可及可愈”的新希望。
CAR-T疗法虽然效果显著，但价格不菲。许多癌症患者和家属担忧，如果治疗未能成功，不仅健康受损，还可能面临经济上的双重打击，给家庭带来沉重的经济负担。如何消除患者及其家属的担忧，提高CAR-T疗法的可及性呢？最近，我国首个CAR-T疗法产品“奕凯达®”推出了“奕同行，愈可及”淋巴瘤疗效价值支付计划，这一创新的支付方式为患者提供了强有力的经济保障：符合条件的患者在接受阿基仑赛注射液（奕凯达®）治疗后，如果未能实现完全缓解，可以获得最高60万元的退款。中国香港的复发性弥漫大B细胞淋巴瘤患者郑女士成为了这一计划的首位受益者，目前她已经重获健康，生活得非常幸福。
CAR-T疗法精准施治
肿瘤完全缓解
59岁的郑女士，原本生活在中国香港，享受着宁静的生活，然而在2023年2月，一纸诊断书打破了这份宁静——她被确诊患有弥漫大B细胞淋巴瘤。这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，具有高度侵袭性和复发性的特点。尽管郑女士经历了多个周期的化疗，但她的病情仍未能得到有效控制，绝望的情绪逐渐笼罩了她的心。![]()
图：腾元宝
注：本图非郑女士本人图片
然而，命运总有转机。在郑女士感到绝望之时，她通过网络和朋友的推荐，了解到上海瑞金医院血液科在CAR-T治疗领域取得的卓越成绩。她决定勇敢地踏上寻求康复的旅程，前往这家享有盛名的医院。在得知郑女士的病情已经发展为双打击高危型淋巴瘤后，瑞金医院血液科的主任医师王黎教授及其团队，依据CAR-T治疗方案模型，判断现在是实施CAR-T疗法的最佳时机。医院从治疗前的评估、T淋巴细胞的采集、过渡治疗、清淋预处理到后续的医疗费用支付等各个环节，都进行了细致的规划和周到的安排。2024年5月，郑女士终于接受了CAR-T细胞的输注。治疗过程非常顺利，仅出现了轻微的CRS（细胞因子释放综合征），这是CAR-T治疗中常见的免疫反应。在多学科专家团队的严密监控和精心护理下，郑女士顺利完成了CAR-T治疗。令人振奋的是，郑女士在接受CAR-T治疗后1个月就达到了完全缓解（CR），并且在6个月后仍然维持CR状态。这表明她的肿瘤得到了有效控制，生活也在逐渐恢复正常。这一成果不仅让郑女士及其家人感到无比欣喜，也让瑞金医院的医护人员感到无比欣慰。王黎教授强调：“精准筛选适合CAR-T治疗的患者，并在最适宜的时机进行治疗，能够使患者获得最大的益处。”这一理念在郑女士的案例中得到了充分的体现。
高度特异性和靶向性的优势
CAR-T疗法痛杀癌细胞
CAR-T疗法，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，是一种创新的肿瘤治疗手段。该疗法通过基因工程技术改造患者自身的T细胞，使其能够表达识别肿瘤细胞表面特定抗原的嵌合抗原受体（CAR）。这些经过改造的T细胞仿佛“超级战士”，在患者体内长期存在并发挥作用，能够精确定位并消灭癌细胞。高度的特异性使得CAR-T疗法能够精准识别并攻击肿瘤细胞，同时对正常细胞的影响微乎其微。这是因为CAR-T细胞携带的嵌合抗原受体能够特异地识别并结合肿瘤细胞表面的抗原，实现对肿瘤细胞的精确打击。这种高度特异性的靶向作用不仅提升了治疗效果，还显著降低了治疗过程中的副作用，实现了真正意义上的“精准医疗”。![]()
图：腾元宝
CAR-T细胞的靶向性表现在其在体内能够持续发挥作用。一旦激活，CAR-T细胞能迅速增殖并释放大量细胞因子，对肿瘤细胞产生强烈的杀伤效果。此外，它们还能在体内长期存在，继续“巡逻”并消灭残留的肿瘤细胞，实现长期持久的治疗效果。瑞金医院设立的CAR-T治疗专病门诊，是全国首个专注于复发难治性淋巴瘤的CAR-T细胞免疫治疗专病门诊。在全程化管理过程中，医院还融入了免疫治疗的多学科MDT（多学科会诊）环节，为患者提供“量身定制”的治疗方案。这种个性化的治疗方式，不仅增强了治疗的针对性，也显著提高了患者的治疗效果。
创新支付模式：按疗效付款
助力更多患者走向“可及可愈”
在治疗过程中，郑女士还参与了“奕同行，愈可及”奕凯达®中国首个淋巴瘤疗效价值支付计划。这种创新的支付方式为患者提供了巨大的经济保障：符合条件的患者在接受了阿基仑赛注射液（奕凯达®）治疗后，如果未能实现完全缓解，可以获得最高60万元的退款。![]()
图：来源网络
这一支付计划的实施，无疑为淋巴瘤患者点燃了新的希望之光。它减轻了患者因经济负担而放弃治疗的可能性，同时鼓励了更多患者积极尝试CAR-T这一前沿治疗手段。据相关统计数据显示，目前参与奕凯达®按疗效价值支付计划并完成疗效评估的患者中，完全缓解率超过了58%，而在瑞金医院实施该计划后，完成疗效评估的患者中完全缓解率更是达到了71%。复旦大学公共卫生学院的张璐莹副教授指出：“奕凯达®按疗效价值支付计划为创新药物提高可负担性提供了优秀的范例，是我国创新支付模式的一次成功实践。”这一模式的成功不仅为淋巴瘤患者带来了福音，也为其他疾病的创新治疗提供了宝贵的参考。作为全国首个专注于复发难治淋巴瘤的CAR-T细胞免疫治疗专病门诊，瑞金医院在CAR-T治疗领域积累了丰富的经验。医院不断改进复发难治血液肿瘤患者的个性化免疫治疗全程化管理综合治疗模式，涵盖不良反应的优化处理、生存预测与复发后机制的探索等，旨在提高血液肿瘤患者的整体预后和生活质量。赵维莅副院长表示：“此次医院能够为中国香港患者成功实施新的治疗手段及支付服务，不仅展现了医院在CAR-T治疗领域的专业优势，也体现了支付计划为患者带来的实际利益。”这一成功案例不仅为瑞金医院赢得了荣誉，也为未来接诊更多境外患者提供了示范和经验。郑女士的康复，是医学进步的见证，也是瑞金医院对患者承诺的实现。她的故事将激励国内各大医院继续前进，在医疗领域不断探索和创新，为更多患者带来健康和希望。CAR-T疗法的成功应用，不仅为淋巴瘤患者提供了新的治疗选项，也为其他肿瘤治疗提供了新的思路。随着医学技术的持续进步和创新支付模式的推广，相信未来会有更多像郑女士这样的患者，在医学的帮助下重获新生，迈向“可及可愈”的美好未来。瑞金医院CAR-T治疗团队的卓越成就和创新支付模式的实践，不仅为淋巴瘤患者带来了生命的希望，也为中国医疗事业的发展树立了新的里程碑。免责声明：本文内容来源于官方网站，旨在为大家提供知识共享，不构成任何专业建议。本资料中所涉及的图片及文字内容仅供参考，目的是为了将好的内容分享给更多人，版权依旧归原作者所有，若侵犯肖像权或者著作者权等知识产权，请联系我方删除。
信息来源：官方媒体/网络新闻
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