本 / 期 / 病 / 例
患者：男性，54岁。
主诉：突发言语不能、右侧肢体活动不能1小时余 。
既往史：房颤病史，未规律抗凝治疗；无食物及药物过敏史。
查体：BP 142/93mmHg，神志模糊，问话不答，双眼右侧凝视麻痹，双瞳孔等大，对光反射灵敏，右侧肢体疼痛刺激无活动，肌力0级，左侧肢体疼痛刺激可活动，双侧病理征阳性。NIHSS评分20分，mRS评分4分，ASPECT评分10分。
术前平扫CT：可见左侧大脑中动脉高密度影。
术前诊断：急性脑梗死。
定位：左侧颈内动脉供血区。
定性：缺血性。
TOAST分型：心源性。
患者既往房颤病史，CT可见大脑中动脉高密度影，未规律抗凝，考虑房颤栓塞可能性大，立即溶栓桥接取栓治疗。
8F 短鞘
6F 长鞘
微导管
微导丝
6F 125mm 通桥锦鲤®颅内血栓抽吸导管
取栓支架
侧位造影，可见颈内动脉闭塞。
同轴技术，通过6F 125mm 通桥锦鲤®颅内血栓抽吸导管推送抽吸上行，手动造影可见颈内动脉末端闭塞，端口圆钝，栓塞诊断明确。
通桥锦鲤®颅内血栓抽吸导管在颈内动脉末端先抽吸，有少量碎栓，考虑血栓负荷量大、血栓质韧，改用抽拉结合技术取栓，支架释放后可见长负荷血栓影。
抽拉结合技术取栓一次，可见支架上少量血栓附着，造影颈内动脉末端仍闭塞，同样技术再次将取栓支架释放，血栓负荷量较前减少，血栓形状被挤压。
支架锚定作用下，把6F 125mm 通桥锦鲤®颅内血栓抽吸导管置于颈内动脉末端，负压抽吸未见血流，将取栓支架及抽吸导管同时撤出体外并进行负压抽吸，取出质韧血栓一枚，再次手动造影，TICI分级3级。
取出质韧血栓。
术后影像
术后查体：神志清楚，问话可答，双瞳孔等大正圆，无凝视麻痹。康复治疗，择期启动抗凝治疗。
通桥锦鲤®颅内血栓抽吸导管其优异的通过性及支撑性，能够更接近病变位置，为后续治疗器械的输送提供了可靠且稳定的通路，良好的抽吸效果对提高取栓成功的概率及减少取栓次数提供了强有力的帮助。
彭博
丹东市中心医院
神经内科1病区
辽宁省细胞生物学会脑血管病专业委员会理事
辽宁省脑血管病临床医学协同创新联盟青年理事
辽宁省生命科学学会神经重症与介入专委会青年委员
2022年《早期血管内介入治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察》获得辽宁省教育委员会科研成果证书
2023发表《早期血管内介入治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察》介入相关论文
在丹东市内率先开展脑血管病动脉溶栓及动脉取栓治疗，积极开展DSA造影技术及脑血管支架技术。自开展该项目以来，已经在我院成功完成脑血管病介入手术上百例
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