白发由毛干中黑素缺乏所致，在白癜风患者中常见。白色睫毛很显眼，尤其是在深色毛发患者中，影响患者的自尊和日常生活。采用常规治疗，白色睫毛很少复色。因此，Hyun Jeong Ju 等学者探究了在白癜风患者中，采用睫毛染色治疗白色睫毛的有效性。
研究介绍
共有 19 名既往治疗无效的、出现白色睫毛的白癜风患者（其中 14 名女性；年龄 3～64 岁；17 名为节段型白癜风、1 名为非节段型白癜风、1 名为混合型白癜风）纳入研究，他们在 2020 年 3 月至 2021 年 2 月间在接受了睫毛染色治疗。
本研究使用的睫毛染色剂是市售产品 1000 HOUR™ 睫毛膏套装，成分为 3% 过氧化氢、鲸蜡醇、对苯二胺、鲸蜡基硫酸钠、月桂酸钠硫酸盐、间氨基苯酚、2,4-二氨基苯氧乙醇、间苯二酚、CI77499。
在染色前，对所有患者进行开放性斑贴试验，以评估其对染色成分是否过敏。研究前患者均签署书面知情同意书，允许使用其图像并公布病例细节。这项研究得到了圣文森特医院审查委员会的审查和批准（VC21RISI0103）。
在用化妆刷彻底清洁后，在眼睑两侧涂上矿脂和纸垫，以避免皮肤接触不必要的染料。将彩霜和显影剂混合后，足量涂抹在睫毛上，以确保整个睫毛均被覆盖。20 分钟后，立即将残留的染料完全擦拭干净。一周后，使用五分制 Likert 法评估患者满意度（1～5 分：1，非常不满意；5，非常满意）。如果睫毛染色不足，会进行再次操作。
所有患者共接受了 36 次染色（每人 1～4 次）。所有患者均对外观即刻改善的满意度最高（平均得分 5 分，图 1）。一些患者有轻微刺激，但可以忍受。此外，儿童的治疗耐受性同样良好。本研究未观察到过敏性接触性皮炎的病例。
图 1：白癜风患者白色睫毛的睫毛染色治疗。10 岁女童的治疗前（上）和后（下）效果（图源：Bae JM 等 2024）。
实操要点
在操作过程中，睫毛根部的染色需要特别注意，要注意确保毛干近端的着色。毛囊开口附近的皮脂和角蛋白、浓密的近端发干可能会阻碍染料渗透到发干。因此，应在较长时间内应用足量的染料，尤其是在毛干近端。
因睫毛的生长速度较快，睫毛染色需要每 3～4 周重复一次。睫毛每周长 0.8 至 1.0 mm。而白发的生长速度比有色毛发更快。但上述发现仅限于白头发，因此有必要进一步研究以确定白色睫毛的生长速度。
由于眼睑是过敏性接触性皮炎的常见部位，因此需要进行开放斑贴试验、使用矿脂和纸垫以避免皮肤直接接触染料，从而降低过敏风险。但重复和频繁的染色会引起患者对染料的敏化，因此在随访过程中需要仔细观察。
尽管存在上述局限性，患者对这个简单、能立即改善外观的操作非常满意。睫毛染色可能为治疗方式有限的、出现白色睫毛的白癜风患者提供一种可行的治疗方案。
作者 | 冒丹丹
投稿 | luweiying@dxy.cn
