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研究目的
研究在卵巢刺激（COS）拮抗剂方案周期中补充L-肉碱对接受IVF/ICSI治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的影响。
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研究方法
这是一项双盲临床试验研究，纳入2020年3月至2023年2月期间在Royan研究所接受治疗的110名PCOS患者。在COS周期开始时，根据统计顾问准备的药物编码列表，将符合条件的患者随机分配到两个组。在实验组中，患者从上一个月经周期的月经第二天开始，每天接受3片L-肉碱（每片1000毫克），直到全胚冷冻胚胎周期的取卵日（6周）或新鲜胚胎移植周期的妊娠测试日（8周）。对照组患者在同一时间段内接受3片安慰剂。在基线日和取卵日测量体重、空腹血糖和胰岛素测试以及血清脂质水平。比较两组之间的COS周期结果以及着床和妊娠率。
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研究结果
本研究中，L-肉碱组有45例患者，安慰剂组有47例患者按照方案完成了研究。两组在人口统计学特征和基线实验室检查及PCOS严重程度方面均无显著差异。在卵母细胞回收率、卵母细胞成熟率、胚胎数量和质量、受精率、生化妊娠率和临床妊娠率方面，两组之间无统计学差异。然而，服用L-肉碱后，女性的体重（P < 0.001）、空腹血糖（P = 0.021）、空腹胰岛素（P = 0.004）、甘油三酯（P < 0.001）和胆固醇（P < 0.001）、低密度脂蛋白（LDL）（P < 0.001）均显著降低。
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研究结果
PCOS女性在COS期间口服L-肉碱6周对COS和妊娠结果没有影响。然而，服用这种补充剂6周与体重减轻和改善脂质水平和血清葡萄糖水平有关。
参考文献:
Hafezi M, Arabipoor A, Ghaffari F, et al. Adding L-carnitine to antagonist ovarian stimulation doesn't improve the outcomes of IVF/ ICSI cycle in patients with polycystic ovarian syndrome: a double-blind randomized clinical trial. J Ovarian Res. 2024 Jan 9;17(1):9.
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