【华西生殖-好孕故事】——追寻希望,圆梦华西

文摘   2024-10-21 08:30   四川  


Good Pregnancy at West China Reproductive

追寻希望,圆梦华西

好孕在华西生殖





小张和她的丈夫曾经历两次自然怀孕胎停流产,在华西二院经过全面的检查后找到了问题的根源:丈夫的染色体平衡易位。染色体是我们的遗传物质,有46条,小张丈夫有2条非同源染色体发生了异常断裂并相互交换位置拼接在一起,遗传物质的总量没有发生改变,小张丈夫身体健康,只是在与小张生育后代的时候出现胚胎染色体异常的风险较高,理论上1/18正常,1/18为表型正常的平衡易位携带者,其余均不正常。为了避免再次妊娠胎停清宫,小张夫妇决定在华西二院生殖医学科进行三代试管婴儿助孕,于是他们找到了靳松教授团队,开启了试管之旅。



促排前的调理



小张月经第2天进行超声检查,窦卵泡大小不均匀,靳松教授建议暂时不进行促排卵治疗,先用药物预处理,以改善卵泡的均匀性和质量。同时由于小张偏胖(体重指数26.7,体重指数是体重除以身高的平方,亚洲人理想的体重指数18.5-23),建议她减重。这对于急迫想进行试管的小张夫妇来说有些失望,但在靳教授的耐心解释下,他们理解医生的良苦用心,决定积极配合。

历经约2个月的调整,小张再次复诊时,卵泡均一度明显改善,性激素水平也在正常范围,靳教授团队决定启动促排卵治疗。

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囊胚活检,漫长等待


小张经过促排卵治疗后,取卵获得成熟卵子11枚,与丈夫精子受精后5-6天共获得5枚囊胚,进行囊胚活检并遗传学检测。

等待结果的日子仿佛无比漫长,小张夫妇焦虑与期待交织在一起。他们清楚地知道,只有通过遗传学检测合格的囊胚,才能成为未来的希望,但又担心胚胎全军覆没,重头再来。1个月后,医院终于传来了好消息:经过检测,5枚囊胚中有2枚合格。那一瞬间小张的心中涌出一股暖流,仿佛整个世界都变得美好起来。


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内膜准备,一战再战


小张曾2次流产清宫,清宫后月经量一直偏少,促排期间子宫内膜较薄,双层厚度约6.4mm。为了解宫腔环境状态,靳松教授团队给小张安排了宫腔镜检查,显示宫腔没有粘连,子宫内膜病检显示慢性子宫内膜炎,于是小张接受了内膜炎的抗炎治疗。

终于等到准备子宫内膜解冻移植了。第一次内膜准备,靳松教授团队给予激素替代方案,即口服雌激素,但内膜生长不好,虽然通过加大雌激素剂量和增加雌激素使用途径,用药18天后小张的内膜仍然只有6mm(双层),最终以取消周期告终。

第二次内膜准备,靳松教授团队更换了方案,给予口服促排药物方案,这种方案利用卵泡发育分泌的雌激素作用于子宫内膜促进其生长,不会取卵。当小张月经周期14天,右侧成熟卵泡达到20*16mm,内膜厚度达到了7.2mm(双层),靳松教授告知小张,“这个内膜厚度可以尝试移植!”,靳松教授的话语,恰似温暖阳光,洒满小张的心间。

整个过程历时约半年,小张终于等到了验孕结果——阳性!那一刻,她的眼泪夺眶而出,这一路走来实属不易!现小张已顺利地从华西生殖科毕业了,拿到了华西生殖的绿色通道产科建卡单,已经在华西产科医生的产检呵护中了,祝愿小张家庭幸福美满!

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总结



每一对试管婴儿夫妇都曾经历过或正在经历各种各样的考验与挑战。在这条追寻梦想的道路上,每一次尝试,都向着梦想在靠近。无论路途多么艰辛,坚持与信念始终闪耀着光芒,鼓舞着每一个人。华西生殖始终与您携手前行,全力以赴地去守护每一个家庭的梦想。



END

  作者 | 陈泯燕、靳   松

  审核 | 黄   薇、李小红

  排版 | 杨镒魟、肖   丽

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四川大学华西第二医院(四川大学华西妇产儿童医院)生殖医学科
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