23岁的张女士（化名）三年前体检发现盆腔里有“肿物”，不仅越长越大，而且位置极其尴尬，位于直肠后方，求诊多家医院医生都建议进行开腹肿瘤切除术或经会阴入路手术，但这可能会留下长长的疤痕，而且容易损伤盆底肌肉神经。
张女士正值年轻爱漂亮的年纪，迟迟下不了决心做手术，经过多方打听，慕名找到浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）的妇科专家林开清副院长，“林教授，我真的不想留下难看的疤！”
林开清副院长经相关检查后，认为该肿物位置很深，位于直肠后方、骶骨前方，如腹腔镜入路，需穿过后腹膜，直肠系膜，术中易损伤直肠及骶尾部神经，且腹膜后血管丛出血风险亦较大，手术难度很大。
为了达成患者“微创”的要求，林开清主任医师团队立即组织肛肠外科、普外科、骨科、影像等多科室专家进行MDT讨论，确认患者为骶前多发囊肿，最大为71mm×47mm，决定为患者进行腹腔镜下的骶前巨大囊肿切除术。
林开清副院长主刀，术中发现肿物完全位于腹膜后方，凭借丰富的经验和精湛的技术，层层打开直肠系膜、后腹膜，分离错综复杂的血管网，仔细避开盆底重要神经，经过3个小时，将肿物完整剥离并切除，手术很成功。术后病理为囊性成熟性畸胎瘤。
张女士术后恢复良好，术后3小时就能下床活动，出院时她向林开清副院长及妇产科团队表达了真挚的谢意。
林开清 主任医师
浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）副院长、主任医师，医学博士、博士生导师，浙江省卫生创新人才。长期在临床一线从事临床、科研、教学工作，擅长妇科疑难杂症的诊治，尤其是子宫内膜异位症及子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫疤痕及宫腔相关疾病、妇科恶性肿瘤等疾病的微创治疗。主持、参与国家自然科学基金、浙江省自然科学基金等省部级以上课题8项，发表医学论文20余篇，其中作为第一或通讯作者发表SCI论文10余篇，获浙江省医药卫生科技奖一等奖、浙江省科技进步奖三等奖。
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科普供稿∶妇产科 王丽惠
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