产后缺乳
产后哺乳期间，乳汁分泌量少或全无，不能满足婴儿需要，称为产后缺乳。中医学认为本病多由脾胃素虚，气血生化之源不足，复因分娩失血过多，气随血耗，而致气虚血少，不能生化乳汁所致；或因产后情志抑郁，肝失条达，气机不畅，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行而引起。
【诊断要点】
1.产后乳少，甚至全无。
2.常伴有神疲乏力，心悸气短，或乳房、胸胁胀痛，情志不畅。
【治疗方法】
1.足三里（ST36）
定位：在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指。
取法：正坐屈膝，于外膝眼直下3寸，距离胫骨前嵴一横指处取穴。
操作：针刺疗法。取足三里穴，用1.5寸毫针，行轻度捻转刺入，当有酸胀感下行扩散至足时，留针15分钟，留针期间行针2次。每日1次，7次为1疗程。
穴性心悟：足三里为足阳明胃经之合穴，又是人体强壮穴。胃主受纳，为水谷之海，与脾经相表里，共为后天之本，气血生化之源。针刺足三里穴，可疏通经络，振奋经气，使气血充足，乳汁生化有源，故乳汁不足者，取而有效。
2.少泽（SI1）
定位：在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸。
取法：微握拳，掌心向下，伸小指，于小指甲尺侧缘和基底部各作一线，两线相交处取穴。
操作：针刺疗法。取少泽穴，用0.5寸毫针浅刺1分，小幅度捻转7～8次，留针10分钟。
穴性心悟：少泽为小肠经井穴，可调达气血而通乳汁，故历代医家及近人在临床应用中均收到良好的效果。
3.膻中（RN17）
定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。
取法：仰卧，于胸骨中线平第四肋间隙处取穴。
操作：针灸疗法。取膻中穴，用直刺法刺深5分，留针30～60分钟。起针后用艾条灸20分钟。
穴性心悟：膻中穴为八会穴之一，主治气血诸症，针刺此穴可通调气机、行气活血，又可补气、生化乳汁，故治疗乳汁不足效果显著。
4.胸区（耳穴）
定位：与屏上切迹同水平的对耳轮上。
取法：坐位，取耳廓胸区压痛最明显处。
操作：耳针疗法。患者取坐位，取耳廓胸区，找准压痛点后消毒，用5分长之毫针捻转进针，常产生剧痛，深度以适能固定为宜，留针10～15分钟。每日1次，1～3次即可。
穴性心悟：耳穴疗法属全息疗法之一种。胸区为对应取穴，故刺之可全息对应治疗相应部位的疾病，对乳汁不足有良好疗效。
5.膺乳（奇穴）
定位：于目内眦斜行上1.1厘米，攒竹穴下1.3厘米处。
取法：坐位，于目内眦斜行向上1.1厘米，攒竹穴下1.3厘米处取穴。
操作：针刺疗法。选用28号1寸毫针，以15°角斜刺直达骨膜，向对侧肩部方向进针，勿提插，可捻转，留针15分钟，每5分钟捻针1次。
穴性心悟：膺乳穴为奇穴，同时又是面针之穴，而面针穴位为全息穴位之一种，可全息对应治疗相应器官组织疾病，故刺之可使乳汁通畅，分泌正常。
【注意事项】
1.注意改善饮食，适当增加营养，口味宜淡，忌食辛辣。
2.治疗期间，应保持心情舒畅，勿急躁，以增疗效。
【文献选粹】
1.季氏针刺膺乳穴治疗产后缺乳100例，结果痊愈42例，有效34例，无效24例。（季栓位，面针膺乳穴下乳100例，河南中医，1981；（3）：36）
2.景氏采用耳穴胸区治疗缺乳126例，结果效果显著，一般1～2次即可取效。（景延社，耳针治缺乳，中医杂志，1961；（2）：33）
特别说明：文中穴位图片来源于大家中医，致谢！
