小儿哮喘
小儿哮喘是一种反复发作、呼吸困难并伴有哮鸣音的过敏性疾病。一年四季均可发病，尤以冬秋两季多见。发病多在夜间，突然咳嗽，继之呼气延长，以高声调哮鸣为主，喉中痰鸣，听诊肺部可闻及哮喘音。发作时间长短不等，发作后正常。该病发作多与接触过敏源有密切关系，如冷空气、花粉、皮毛、油漆、鱼虾等，多数患儿有过敏史。本病属中医学“哮证”、“喘证”等范畴，发病与肺、脾、肾三脏功能失调有密切关系。
【诊断要点】
1.反复发作的气急、哮鸣等特点，并有过敏史及家族史。
2.发作前常有咳嗽、喷嚏等先兆症状，发作时听诊有哮鸣音。
【治疗方法】
1.涌泉（KI1）
定位：在足底部，卷足时前部凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
取法：仰卧，五趾跖屈，于足跖心前部正中凹陷处取穴，约当足底的前、中1/3的交点，第二、三跖趾关节稍后处。
操作：穴位敷药疗法。选桃仁100克，杏仁6克，栀子30克，糯米7.5克，鸡蛋清适量，上药为末，用鸡蛋清调成软面团状，分成四等份，外敷贴双足涌泉穴及足背所对应处，12小
时后去药，隔12小时作第二次治疗。
穴性心悟：涌泉为足少阴肾经穴位，肺为气之主，肾为气之根，肺司呼吸，肾主纳气，哮喘病在上，涌泉在下，上病下治，有助于纳气归元，加之药物作用，有助气血运行，以利化痰散结，从而收到缓解和控制哮喘的效果。
2.肺俞（BL13）
定位：在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
取法：俯伏，于第三胸椎棘突下，身柱穴旁开1.5寸处取穴。
操作：穴位敷药疗法。取中药麻黄、细辛、干姜各15克，白芥子30克，共为细末与面粉50克混合。每次取6克，以香油调成糊状后，置伤湿止痛膏上，贴双侧穴位，每2天换药1次，连用3次。
穴性心悟：肺俞为足太阳膀胱之腧穴，有宣热疏风、调理肺气作用，加中药外敷，对小儿哮喘有显著疗效。
3.四缝（奇穴）
定位：在第二～五指掌侧，近端指关节中央，一侧四穴，。
取法：在二、三、四、五指的掌面，当第二指关节横纹中点取穴。
操作：挑刺疗法。在患儿双手四缝穴行常规消毒后，用三棱针或大号不锈钢针快速点刺，约刺2～3毫米深，挤出黄色透明粘液少许，以干棉球擦去。间隔3日治疗1次，3次为1疗程。
穴性心悟：四缝穴为经外奇穴，刺之可泻热、消积，消积则痰清，痰清则气降，哮喘可平，故临床上对痰热壅盛而致哮喘者效优佳。
【注意事项】
1.避免接触过敏源，禁食过敏性食物。
2.注意食物调理，避免受凉，以免引起本病发作。
3.发病严重者应配合吸氧等治疗措施。
【文献选粹】
1.纪氏采用吴茱萸穴位贴敷治疗婴儿哮喘8例，均收到满意效果。（纪彩舜，吴茱萸穴位外敷治婴儿喉喘鸣，新中医，1980；（5）：29）
2.陈氏应用四缝穴挑刺治疗小儿哮喘120例，1～2次愈者70例，3～4次愈者38例，无效12例，治愈率达90%。（陈林才，挑四缝穴治疗小儿哮喘，江苏中医，1990；（3）：22）
特别说明：文中穴位图片来源于大家中医，致谢！
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