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Q1：段教授您好！您观察到近几年产科行业在发生什么变化？
在整个发展过程当中，最大的变量是出生人口数量的断崖式下跌，对整个的学科的发展很不利。如果业务量明显减少、收入明显下降，产科这个学科对年轻人的吸引力也会下降，想要留住年轻人，在未来更好的发展学科，难度就会增加。这是在业务发展、学科发展当中影响最大的变量。
其次，在正常的学科发展过程当中，我们希望技术水平不断的提升，在过去的20年里，产科的发展进步是非常大的。现在的产科跟传统观念中的产科有了很不一样的发展，因产科的发展已经进入了亚专科时代，在中国我们把产科分成三个亚专科，这也是我在担任中华医学会围产医学分会主委时提出来的，把产科分成：普通产科、母体医学和胎儿医学。普通产科更多针对的是正常的产检和分娩；母体医学针对的是母体的各种的病发症和合并症，更关注母亲的安全、孕产妇的死亡率；胎儿医学关注的更多的是胎儿的健康和疾病，不仅仅可以让我们有非常精准的宫内诊断，现在越来越多的进入了宫内治疗的阶段。在整个的医学领域里面，大家能够想象得到的最新的技术其实在宫内诊断和治疗中都有应用，比如胎儿镜手术、胎儿宫内基因疗法、干细胞治疗等。
产科已经不像以前大家觉得那样仅仅只是怀孕生孩子而已。我们的整体的临床能力和技术的进步，在过去的特别的5-10年当中是非常快速的。在中国，人口数量大，病例多，一旦技术开始应用后，经验的积累和输出能够非常快的跟上去。过去几年当中，产科学科的发展最大的挑战其实还是分娩量的显著下降、业务量的下降，那么队伍的稳定性和更多优秀年轻医生的加入，带来非常大的挑战。人口生育政策是国策，相信国家会在这方面出台更多更好的政策，能够让我们产科的团队能够持续的稳定下来。
Q2：回顾2024年，您认为产科的行业发展情况如何？
2024年跟2023年相比，有分娩量的回升。有几个原因：第一，跟年份有一定的相关性，属相还是会有些正面的影响。第二点，因为2024年疫情的影响因素不在了。两个主要的因素相加，2024年比2023年的情况会好一些。
2024年年初，我写了篇文章叫《救救产科》，在行业外引起了很多的关注，上了微博的热搜，很多大的媒体都采访了我。一开始在医疗圈讨论的比较多，后来媒体和老百姓也都加入了的讨论。人口出生量明显下降，对社会各个行业都有影响。同时也引起了相关部门的关注，卫健委的领导也对此非常重视，还专门召开了产科专家的专门讨论会，讨论怎么让现在的政策对于产科的发展更有利。在今年的下半年就陆续出台了对产科发展比较利好的政策。还有一些政策呢，正在紧锣密鼓的制定当中，相信到明年还有更多的政策出来，让我看到了希望。
所以，一方面，量没有像前面几年那样子再持续的下跌了，有一些小幅的反弹和回升，另一方面，相关的部门也在支持产科学科的发展。
Q3：未来产科该如何发展？您认为有哪些新的方向值得尝试？
在分娩量下降的前提之下，如果我们还用老的方法，老的思路去做的话，肯定是没有机会的，得站在更高、更长远的角度去思考。在12月28号周六下午的我会做年终演讲来系统的帮大家一起梳理和分析在过去这段时间遇到的问题、困难和挑战，以及在种的挑战的前提之下，产科的发展怎么去转型，医院怎么去做转型，包括产科医生应该怎么去转型。
大致来讲，未来我们产业的转型方向，首先，还需要去做专科专病的建设，专科能力的提升。这对于大多数的医疗机构来讲是切实可行的，因为做学科建设，需要大的三甲医院的实力，需要花较多的人力、物力和资金去做科学研究。但是对于大多数的机构来讲，重点要放在专科房产，去发展解决临床问题的能力。对于怀孕的妈妈来讲，她们有很多诉求，我们目前的产科运营方式很难满足以患者的需求为中心。在保障安全质量的前提下。我们可以做很多的服务模式的调整，一切以患者为中心，一些安全质量为核心，去发展和打造我们的专科的队伍。
第二，产科医生要转型，是因为分娩量已经从1800万左右下降到8、900万，工作量是明显下降的，那以前产科医生来不及做的很多事情，现在可以去做了。比如说，免疫的保胎、辅助生殖的保胎、产后康复、甚至整复、包括现在的心理问题，其实很多都是属于在孕前、孕中、分娩后，很多患者的需求。我们以前的产科业务中，是不重视、是忽视的。现在分娩量减少了，我们就有时去真正站在孕妇的角度去重新设计和规划，会让我们的服务的水平更加提高，让患者体验得到非常大的改善，真正的去帮患者解决问题、创造价值。
当然我们还要去做安全质量、患者体验以及新媒体宣传——解决患者一些疑惑，打造个人品牌，或科室的品牌。
产科发展和相互竞争当中，大家都会遇到的不得不面临的挑战，我说的每一件事情，其实都值得花时间和精力经历去研究的课题，我会在我的年终年演讲里给大家做系统的分享。希望能够为未来产科发展方向，为大家转型带来一些思考、启发，能够触发大家的行动，让我们的整个的产科的专科能力、服务能力、安全质量可以有非常好的提升！
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12月28日13:30
段涛教授2024年度演讲
《回归与价值创造》
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