7月28日，西部心脏康复交流会（西交会）于四川成都盛大开幕。本次会议由苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院主办，并得到了上海和黄药业的公益支持，旨在推动心脏康复一体化管理体系的发展，提升西部地区心脏康复的专业管理水平。
会议的开幕仪式由四川省人民医院陶剑虹教授主持，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛均波教授，北京大学人民医院霍勇教授及四川省康复医学会聂采现秘书长致欢迎辞，对参与本次会议的全国心脏康复领域的专家学者表示热烈欢迎。在随后的心脏康复论坛中，来自上海、江苏、山东、四川、重庆等十余省市近百位与会专家围绕心脏康复的前沿进展、中西医结合的康复模式、心脏康复中心的建设与管理等议题展开深入讨论和交流。
陶剑虹教授主持
葛均波院士在致辞中强调了心脏康复的重要性，指出心脏康复旨在改善患者的生理、心理和社会功能，是功能评估、运动训练、饮食调整等多种干预措施的综合。葛院士指出，中西医结合心脏康复模式在中国具有独特优势，中医药在心脏康复中发挥了重要作用，如活血化瘀、调节血脂等。希望今后学术界能够加强研究与实践，完善中西医结合心脏康复模式，推动我国心脏康复事业的发展。
霍勇教授在致辞中表达了对西部心脏康复交流会的支持与认可，他指出西交会的举办对于推动西部地区乃至全国心脏康复事业的发展具有深远的意义，它不仅为东西部专家学者提供了一个交流最新研究成果和临床经验的平台，而且通过强调全病程管理体系的建立，为实现心血管疾病从预防到康复的闭环管理提供了战略指导。
聂采现秘书长在致辞中强调了心脏康复对于改善心血管病患者生活质量的重要性，并指出了当前面临的挑战，包括患者依从性不足和专业人才的缺乏。他表示，四川省康复医学会将继续在组织建设、学术交流和专业培训等方面发挥积极作用，促进西部心脏康复事业高质量发展，期待与各界人士共同努力，推动心脏康复成果更广泛地惠及社会。
心脏康复论坛由四川大学华西医院喻鹏铭教授及陕西省人民医院寿锡凌教授主持，上海市第十人民医院徐亚伟教授、重庆医科大学附属第一医院罗素新教授、上海市东方医院李莹教授及苏州市医学会谭伟良教授围绕心脏康复的发展史、心脏康复中心建设及管理、我国心脏康复的现状及政策等层面进行了精彩分享。
心脏康复是一项综合干预措施，旨在提升患者的生存质量，预防心血管事件的再次发生。我国心脏康复虽起步较晚，但近年来在专业理念、技术和经验上取得了显著进步，尤其在西部地区，目前正处于加速发展阶段。
心脏康复中心的建设是实现全病程管理和提高康复质量的关键。中心需要具备专业的团队、适宜的场地和设备，以及完善的数据管理和评估体系。管理要点包括确保患者接受全面评估和个性化的康复计划，建立与基层医院的联动机制，以及持续的质量改进和专业培训。此外，心脏康复中心的认证标准涵盖基本条件、患者评估、干预、体系建设和管理等方面，旨在通过规范化、专业化的流程，实现服务的可复制性和可持续性。
我国心脏康复中心的建设正处于快速发展期，尽管与国际先进水平相比存在差距，但已经在数量和质量上取得了显著提升。目前，心脏康复中心正逐步构建起从预防到康复的全病程管理体系，强化专业培训，提高服务的规范化和有效性。
随着国家政策的支持和医保支付体系的完善，我国心脏康复服务的覆盖范围不断扩大、质量不断提高。医保政策的支持对于心脏康复服务的普及至关重要，通过医保的合理支付和激励机制，可以鼓励医疗机构提供更高质量的心脏康复服务，促进心脏康复新技术和新模式的应用。同时，医保政策的支持大大减轻了患者经济负担，越来越多的患者能够获取心脏康复服务。此外，我国医保政策的优化将有助于心脏康复中心在服务模式创新，例如通过家庭康复、远程监护等方式，使患者在家中也能获得专业的康复指导和支持。
值得注意的是，中医药凭借其多靶点、多作用机制的整体调理特点，在心脏康复领域为患者提供了一种独特的治疗选择。其中，在临床有超过40年用药经验的麝香保心丸，已在多项临床研究中显示出在心脏康复中的显著效果。中医药与西方医学的结合，丰富了心脏康复的治疗手段，能够更全面地促进患者的身心恢复，实现个性化的心脏康复。
车琳 教授
在本次会议上，同济大学附属同济医院车琳教授就中医药与运动在心脏康复中的协同作用进行了详细阐述。她指出，中医药在心脏康复中发挥着重要作用，尤其在血脂、血压、血糖调节及血管保护等方面具有独特优势。
麝香保心丸作为中医药的代表，其在心脏康复中的作用得到了多项研究的支持。研究表明，麝香保心丸含有的有效成分如人工麝香、人参提取物、苏合香及人工牛黄等，对心血管系统具有保护作用。
在心衰患者的治疗中，研究显示麝香保心丸能够通过上调心肌细胞的鞘氨酸磷酸受体S1PR1表达，激活相关信号通路，调控关键分子表达，从而减轻心肌细胞凋亡，降低氧化应激和炎症反应，促进心肌缺血后的血管再生。通过上述机制的共同作用，麝香保心丸有助于改善心衰患者的心功能，改善其生活质量并降低再住院率。此外，麝香保心丸在联合常规西药治疗时，能够改善治疗效果，尤其是在提高纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、改善舒张功能以及增加6分钟步行实验的距离方面表现出色。这些研究成果表明，麝香保心丸不仅能够作为心衰治疗的辅助用药，而且在中西医结合的心脏康复模式中发挥着关键作用，为心衰患者提供了一种有效的治疗选择。
在非ST段抬高的急性冠脉综合征（ACS）治疗中，麝香保心丸也显示出积极的治疗效果。系统综述和荟萃分析表明，与传统西药治疗相比，麝香保心丸结合常规西药治疗能够显著降低再住院率，改善心绞痛症状，降低心血管事件再发生风险，且在安全性方面表现良好，未发现明显不良事件。
在慢性稳定型冠心病患者中，历时十年的麝香保心丸MUST研究也显示出其降低主要心血管不良事件的潜力。随访24个月时，麝香保心丸治疗组的心血管不良事件发生率较安慰剂组降低了26.9%，心绞痛的稳定性和发作频率也得到显著改善。特别是在合并糖尿病的患者中，麝香保心丸治疗还显示出降低全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性中风、不稳定型心绞痛住院和心力衰竭等事件的能力，为这一高风险群体的心脏康复提供了新的治疗策略。
此外，麝香保心丸在心脏康复中的经济效益也得到了评估。研究表明，在标准西医治疗的基础上加入麝香保心丸，不仅能够提高疗效，还能降低整体治疗成本，具有较好的成本效益。这为麝香保心丸在心脏康复中的广泛应用提供了经济层面的证据支持。
对于未来的研究方向，车教授指出，应进一步验证麝香保心丸的疗效，探索其在不同心脏疾病康复中的应用，从而优化中医药与现代康复疗法的整合。这不仅有助于推动中医药在心脏康复中的现代化进程，也将为患者提供更加全面和个性化的治疗方案。
四川大学华西医院张立教授及山东大学第二医院鹿庆华教授主持了心脏康复高峰论坛部分，兰州大学第二医院白锋教授、西安市人民医院程康教授、重庆市人民医院吴文利教授、云南省第一人民医院张云梅教授及遵义医科大学附属医院赵然尊教授参与了讨论。专家们围绕心脏康复的重要性、当前的发展现状，以及如何通过政策支持、教育培训和技术创新来推动康复服务的普及和提高，集中探讨了西部地区心脏康复体系的建设所面临的机遇与挑战，强调了医保政策在心脏康复服务中的关键作用，以及需要提高医生和患者对心脏康复的认识。此外，专家们还讨论了中医药在心脏康复中的应用，以及如何将传统康复方法与现代医疗技术相结合，以实现更全面的治疗效果。
西部心脏康复交流会在热烈的讨论中落下帷幕，我们不仅见证了临床科研与实践的深度融合，也感受到了每一位参与者对心脏康复事业的热忱与承诺。专家们的真知灼见和宝贵经验，不仅为心脏康复的未来发展指明了方向，更为患者带来了实实在在的希望。随着政策的推动、技术的革新和中西医结合的深入探索，心脏康复必将在提升患者生活质量、预防心血管事件等方面发挥更大的作用。让我们携手前行，共同期待心脏康复事业的明天更加辉煌。
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