基层医师提个醒|夏秋季,老年人腹泻易诱发多种疾病

健康   健康   2024-08-27 18:25   吉林  






























作者

张荣碧



夏秋季是消化道疾病的高发期,由于老年人生理退化,胃肠的运动、吸收功能减退,抵抗力下降,更容易患上消化道疾病,其中最常见的就是腹泻。腹泻起病快,伴有发烧、呕吐、腹痛等症状,不要以为夏天拉肚子只是小毛病,更不能因此而麻痹大意,因为腹泻会引发多种并发症。


病毒性心肌炎


一部分腹泻是由病毒引起,如轮状病毒、流感病毒等,都是嗜心肌性病毒。它们直接引起心肌细胞血液供应障碍,导致心肌变性,还会累及心包、心内膜,若侵犯心脏起搏系统则将危及生命。医学上称之为病毒性心肌炎,是腹泻最危险的并发症之一。


心脑血管意外


老人腹泻时大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并堵塞血管。同时,腹泻会造成钠、钾、钙、镁等元素的缺乏和流失,可能影响到老人的体内酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律,对患有心血管疾病的老年人尤为不利。


低血糖


腹泻时食欲通常会下降,引起摄入食物不足,此时就需要分解体内贮藏的肝糖元以维持血糖稳定。而老人没有足够的肝糖元贮藏,当血糖降低时,老人就容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升时,就会出现精神症状甚至昏迷,常引起猝死。


营养不良


腹泻时人体对营养的吸收发生严重障碍,能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短,甚至出现营养不良表现。


维生素缺乏


长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收,引起维生素的缺乏。有些人腹泻数日后出现皮肤、头发干燥,头发失去正常光泽和滋润,并有散在性脱落等现象,此为缺乏维生素A所致。有些人出现舌炎、口角炎、 多发性神经炎,这是缺乏维生素B的结果。


胃病复发


腹泻后人体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力也会减弱, 使胃肠功能的负担加重,也会导致胃病的复发。


贫血


由于消化吸收的障碍,蛋白质及其他造血原料的吸收减少,可引起贫血。出现指甲、手掌、皮肤以及口唇和脸等处苍白、 疲倦乏力、头晕耳鸣、注意力不集中等贫血症状,甚至可出现营养不良性水肿。


脱水和酸中毒


这是急性腹泻的主要致命原因。平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出,其余的废物需要经过水的运送,通过肾脏由尿排出体外。脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿,这就会使体内代谢产生的废物在体内蓄积,使机体发生中毒症状。其临床表现除呼吸改变外, 还可出现疲乏无力及神经系统症状等。


夏秋季是腹泻的高发季节,老人平时应补充一些肠道有益菌制剂, 还要纠正贫血和营养不良,提高整体健康水平,做一些力所能及的锻炼,以增强胃肠道的抗病能力。还可备一些口服补液盐,以便在发生腹泻后即可冲服。患上腹泻切不可掉以轻心,要及时补充水、糖、盐,这是预防致命并发症的关键。不想进食或因腹泻严重而禁食者,要及时到医院就诊,应由静脉补充足够的水和电解质,以防出现严重并发症。



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