作者
张荣碧
虽然高血脂很常见，但仍有不少患者在认识上存在误区，常使得自己的行为影响了规范化治疗，主要集中在以下几点。
误区1：没有症状就不必治疗
很多高血脂患者并没有特殊的症状，以为短期内不会导致大问题。调查发现有高达80%的患者对高脂血症对人类健康造成的巨大威胁并不了解。也正因为如此，全世界每天因高脂血症引发的疾病死亡人数近5000人，因高脂血症引起的心梗、脑梗、中风、偏瘫、残疾人数，更是以每年12%的速度递增。
殊不知，高血脂是冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病的主要诱因，不能轻视。事实上，高脂血症如果长期得不到控制，最容易引发心、脑血管疾病和肾脏疾病。为了预防上述疾病的出现，必须及时进行降血脂的治疗。
典型案例
误区2：自行购药服用
很多患者发现自己得了高血脂后，不及时到医院正规治疗，而是按药店的推荐用药，或者听信广告的噱头，购买广告中昂贵的“灵丹妙药”，甚至照搬别人的服药方式，这些做法都是盲目的。
治疗高血脂的药物繁多，降脂药的选择一定要经医师根据患者病情、高血脂的类型选择，患者自行随便用药不但不能起到治疗的作用，反而耽误治疗。
对于广告中所宣称的某某高科技产品、保健食品或仪器可根治高血脂，不用再吃药物治疗等噱头都是伪科学宣传。
目前，全世界尚没有哪一种药物、保健品或仪器能够根治高血脂。不管在何地何种媒体宣传的能根治高血脂的“灵丹妙药”都是虚假宣传。如：“现在市场上治疗高脂血的药物，有的只降胆固醇，有的只降甘油三酯，基本上是治标不治本。只有某某纯天然药物才能治本……”
典型案例
误区3：降脂药不良反应大
许多患者开始服药前看到药品说明书描述的各种各样的“不良反应”望而却步，一直担心用药后会出现描述的不良反应，有的甚至觉得不良反应比高血脂更可怕而拒绝服药。或者听信媒体宣传的某某天然药物无毒无不良反应，从而延误治疗。
事实上，天然药物同样也有不良反应，而其真正效果尚待研究确定。大多数人对降脂药的耐受性都很好，只有少数人对他汀类的药物有不良反应，如转氨酶升高；还有极少部分人会出现肌病，比如肌肉疼痛或关节疼痛等，这类患者需要在医师的指导下换药治疗，但是只要初次服药没有出现不良反应，就可以继续服用，不用过多担心不良反应的问题。
误区4：吃了药就万事大吉
部分患者认为，得了高血脂只要坚持长期、规律地服药就行了。其实除了吃药以外，非药物治疗对于高血脂的康复很重要。即使患者坚持服药，但常食用高脂肪食物，就会降低药物作用。
嗜烟、酗酒对于高血脂的治疗也很不好，但很多人在服药时都没有忌烟限酒，这都给该病的康复带来了负面的影响。因此，饮食治疗和改变不良生活方式是治疗的基础措施，必须长期坚持。
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误区5：杜绝一切含胆固醇食品
与“吃了药就万事大吉”的人相反，有部分患者则显的过分担忧，常常谈“脂”色变，从诊断出高血脂开始，为了与其说“再见”，便开始杜绝一切含胆固醇的食品，包括一些富含高蛋白的营养物质，如鸡蛋、牛奶等。
退休教师陈老师便是其中一位。他在最近一次体检时发现血液中甘油三酯、胆固醇含量都较高，医师诊断他患了“高血脂”。陈老师从一些医学报刊上也获知，吃高脂肪、高胆固醇食品会使血脂增高，容易导致冠心病发作，于是他不仅忌食肥肉、猪肝等食品，而且连每天喝的牛奶也不敢喝了。
理由是牛奶中富含脂肪，也会引起血脂升高。从牛奶的成分看，尽管牛奶中所含饱和脂肪酸较多，不饱和的脂肪较少，但牛奶中还含有一种耐热的低分子化合物，它可以抑制胆固醇的合成，且牛奶中含有的乳清酸可影响脂肪代谢，富含的钙质也有减少胆固醇吸收的作用。正因为牛奶中各种成分间具有神奇的协调作用，所以喝牛奶不但不会使血脂升高，反而有降低血脂的效果，而普通的酸奶降低胆固醇的作用比鲜牛奶效果还要显著。
从营养学的角度讲，食物是无分好与坏的，营养的均衡和适量是关键。无论是粮谷类、肉类或者是蔬菜水果都是需要把握摄取的度。如果某一类食物的营养物质含量丰富就大量的进食这种食物，这是不利于人体营养均衡的。
而对于如含动物脂肪高的肥肉、含胆固醇高的内脏类食品或者白酒之类，人们也不能一刀切，这些食物只要是控制摄入的量就好。而怎样把握这个量呢？
一般成年人体内每天合成胆固醇约为1000毫克，而从食物直接摄入的胆固醇为300~500毫克。而对于高胆固醇血症的患者来说，膳食胆固醇应当限制在200毫克以下。在饮食中，动物性脂肪，动物的肥肉、脑、肝、肾，虾、蟹黄等食物，胆固醇含量很高，应控制食用量。
误区6：血脂达标后停药
许多患者都认为自己血脂检测在正常值范围内就可不用药了。由于各种原因，很多患者没有坚持服用调脂药，使得血脂反弹，影响治疗效果，国外长期临床治疗成果显示，初期治疗血脂达标后，在医师的指导下坚持最小维持剂量，对血脂达标值的保持有很好的作用。
因此，只要没有出现严重的或不能耐受等不良反应就不应停药。尤其对于冠心病的患者，降脂药更是需终生服用，自行停药可导致病情反复，甚至出现心肌梗死等猝死的危险。
典型案例
误区7：血脂降得越低越好
血脂绝对不是越低越好。国外有研究发现，血脂过低，肿瘤的发生率会有所增加。因为胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质，太多或太少，都不利于健康。因此，服药期间也应定期复查血脂水平，在医师的指导下调节用药。
误区8：不重视复查
由于降脂药物可引起肝脏功能生化指标异常和骨骼肌横纹肌溶解等不良反应，因此，一旦选择降脂治疗，除应遵医嘱按时服药外，还应定时至医院复查，以确定药物是否起效和避免药物不良反应。
典型案例
高血脂虽然是“隐性的杀手”，但是只要能及时发现，及时防治，远离误区，那么，高血脂患者也会远离高血脂引发的心脑血管疾病，迎来他们的春天。
“千里之行，始于足下”，愿人人通过自我爱护，摆脱心脑血管疾病带给自己，带给家人，带给社会的伤害。让我们一起努力，为自己的健康体魄保驾护航，幸福生活，颐养天年。
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