1分钟就能评估孩子发生哮喘的可能性!呈阴性是最好的结果

健康   健康医疗   2024-08-23 08:50   天津  

马翠安

医学硕士

副主任医师

天津市儿童医院呼吸科

天津医学会青年委员会委员

参与天津市科委二等奖课题一项,天津市市级科研成果多项

擅长各种呼吸道疾病,包括哮喘,婴幼儿喘息性疾病,慢性咳嗽,难治性肺炎,间质性肺疾患,结核病及小儿常见感染性疾病。


3岁以下的儿童很容易出现喘息,有些儿童还可能反复出现喘息。但是并不是所有的儿童到6岁以后都会发展成典型的哮喘。


儿童哮喘预测指数(asthma predictive index,API)可以用哮喘预测指数来大致评估发展为典型哮喘的风险。


在过去1年喘息≥4次,且具有1项主要危险因素或2项次要危险因素。可以做出初步的判断。


主要危险因素包括:

(1)父母有哮喘病史;

(2)经医生诊断为特应性皮炎;

(3)有吸入变应原致敏的依据。

次要危险因素包括:

(1)有食物变应原致敏的依据;

(2)外周血嗜酸性粒细胞≥4%;

(3)与感冒无关的喘息。


预测:对于3岁以下的儿童,一年内喘息发作≧4次,若API阳性,则6-13岁时发展成哮喘的风险高4-6倍;若API阴性,则95%不发展成哮喘。

 

小于6岁的喘息可分为早期一过性喘息;3岁前起病的持续性喘息,这类患儿无家族史及过敏疾病史,大多和病毒感染相关,喘息症状可持续至学龄期;还有就是具有典型特应性背景的迟发性喘息,这种患儿往往伴有湿疹和过敏性鼻炎,哮喘症状常持续至成人期。


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