谢云
主任医师
硕士生导师
天津医科大学代谢病医院糖尿病神经内科
运动是糖尿病治疗五架马车之一，也就是说运动也是非常重要的治疗手段之一，所以对于糖尿病人运动一定要有，但也要适度。
运动作为糖尿病治疗手段之一，通过运动可以增加能量的消耗，因为我们知道人体内百分之五十的糖分来提供能量的消耗，所以运动消耗以后能增加能量的代谢，可以达到降血脂的作用。另一方面通过运动可以增加胰岛素的敏感性，使胰岛素的作用增强，促进血糖进入到细胞内，起到降低血糖的作用。同时运动可以增加心肺的功能，保持体重。
根据他身体的状况来决定，糖尿病患者如果要是运动过度的话，可能会造成低血糖。还有如果糖尿病患有合并心脑血管疾病的患者，有一些急性感染等等这些因素的，过量运动也会加重原始病的病情。
因此糖尿病患者的运动一定要根据他自身的情况，来进行选择。一般情况下，主张饭后半个小时（三十分钟到六十分钟），这个时间进行运动，也不能吃完饭马上运动。运动的时间大概控制在一个小时之内。运动的类型最好是做有氧运动，不太主张做无氧运动。可以做全身的运动 ，像散步、慢跑、游泳还有打太极等等，跳舞，街边舞这些都可以，这是一些全身的有氧运动。运动一定要是渐进式的，不能一下子强度非常大的那种，有的患者刚刚开始锻炼，一次走很多公里，结果造成了低血糖。
还有怎么来评判这个运动是否有效，主要是看运动后的心率，计算公式是170减去他的实际年龄，假如说这个人有60岁，170减去60岁，运动的心率应该在110次每分。在这个心率锻炼是最有效的。
虽然运动对于糖尿病人非常有帮助，但是有些患者确实不适宜做运动，一定要注意，哪些人不宜做运动呢？像有急性并发症，患者合并有酮症，酸中毒，高渗性昏迷，有急性并发症等等这些；还有合并有比较危重的慢性并发症，像有心脑血管疾病的梗塞或者是有心肺功能不全的，还有急性感染的等等这些情况下，就不适宜做剧烈的运动。所以要根据病人自身的情况，来选择运动的方式。
