夏天
主任医师
博士生导师
天津中医药大学第一附属医院不孕不育科
天津市131创新型人才培养工程第一层次人选
中国医促会妇产科与辅助生殖分会副主任委员
中国中医药信息研究会妇科分会副主任委员
天津市中医药学会副主任委员
中华中医药学会妇产科分会委员
中国生殖免疫学会委员
世界中医药学会联合会妇科分会常务理事
门诊上有很多女性总是说，第一胎的怀孕和分娩很顺利，那第二胎肯定没什么问题，不需要检查。这种观念其实是错误的。
任何年龄要二胎都要体检
女性在要二胎的时候，年龄往往是偏大的，基本上都在30岁，甚至是35岁以后。这时候的基础疾病就很有可能比年轻的时候增多了。比如说高血压、糖尿病或者其他一些代谢性疾病等等。
另外第一胎如果是剖宫产的话，子宫的恢复情况也很重要，是否有子宫斑痕等等这些问题，都有可能会影响她的再次妊娠。
临床上也见过这样的女性，第一胎是正常的顺产分娩。到了第二胎的时候，由于没有做系统的检查就怀孕了，在怀孕的过程中出现了流产的情况，后来在全面检查中发现，她是有甲状腺功能的异常，可能原来得过甲状腺功能的疾病但是本人不太清楚，就贸然的怀孕了，最后导致流产。
全面体检
在这里夏主任建议，如果要二胎的女性，任何年龄尤其是超过30岁甚至是35岁的女性，都要做一个全面的体检。第一是妇科的，包括妇科普通检查、B超、乳腺的检查、宫颈刮片等等这些检查。另外要做全面的体检，甲状腺功能、血压、血脂、血糖、胰岛素等等容易影响妊娠的因素。全面检查以后，确定没有影响妊娠的这些因素，再进一步的要孩子，这样就更安全一些。
体重控制也很重要
临床还见过一些，比如偏胖的女性，不知道自己有血糖或者胰岛素抵抗的问题，这样的病人很容易出现妊娠期糖尿病。另外也容易出现流产的情况，而且这样的孩子出生后的缺陷比正常人要高很多。
