孩子莫名昏倒,千万要去检查!

健康   健康医疗   2024-09-26 08:00   天津  


邢淑华

主任医师  医学硕士

天津市儿童医院心内科行政主任

从事小儿心血管专业32年

天津市医科大学兼职教授

天津市医学会心电生理与起搏分会常委

天津市医师协会心血管内科医师分会常委

天津市医药学专家协会儿科专业委员会副主委

天津市预防接种异常反应调查诊断专家组成员

天津市生物医学工程学会理事

天津市药品集中采购专家库专家

擅长小儿先天性心脏病介入治疗、小儿心律失常、心肌病及儿童不明原因晕厥的诊疗


晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。

晕厥在人的一生当中说,有过一两次晕厥并不都是病理性的,但是晕厥待查是个非常大范围的问题。比如心脏病、肥厚梗阻型心肌病、长QT综合征、Brugada综合征等等这些疾病都会晕厥,而且这种晕厥都是致死性的。

还有一些就是中枢神经系统的例如失张力性癫痫或者脑血管疾病;内分泌疾病例如低血糖,这些疾病都有可能造成晕厥。如果孩子出现晕厥,70%都是血管迷走性晕厥。

血管迷走性晕厥。这种最为常见,多发于年轻人,往往发作时有固定的诱因,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。

晕厥有时发作前无任何症状,会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压和/或心率减慢,这种晕厥通常在医生的指导下,大部分人通过特殊锻炼可以治愈,少数需要用药物或心脏起搏器治疗。

直立倾斜试验

是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。

在血管迷走性晕厥患者,由平卧位变成倾斜位时,身体下部静脉的血流淤积程度较健康人更为显著,回心血量突然过度减少,左室强力收缩,刺激左室后下区的机械感受器C纤维,由此感受器产生强烈冲动传至脑干,反射性引起交感神经活性减低,迷走神经兴奋亢进,导致心率减慢和外周血管扩张,心排出量减少,血压下降,发生晕厥。

通过此项检查可以判断相应的病征。


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