今天，我们就来聊聊
糖尿病和伤口愈合的那些事，
帮助糖友们更好地应对
乳腺癌术后的伤口愈合挑战。
高糖挑战，愈合不易
乳腺癌手术本身的手术切口较长，导致伤口愈合过程较为复杂，可能伴随组织缺损和瘢痕形成，导致愈合时间较长，且容易出现感染、积液或愈合不良等问题。
糖尿病患者的身体多处于持续的高血糖状态，高血糖会严重损害血管内皮细胞，减少伤口区域的血液供应，影响氧气和营养物质的输送。此外，糖尿病患者还伴有微血管病变，导致伤口区域的血液循环不良，这些因素都会直接影响切口的愈合速度和效果。
科学控糖，加速愈合？
（1）、应增加蛋白质的摄入，蛋白质是伤口愈合的基础，可以通过食用鱼、瘦肉、蛋、豆类等高蛋白食物来补充。
（2）富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等，有助于胶原蛋白的合成，促进伤口愈合。
（3）锌元素对于细胞再生和伤口愈合也至关重要，可以通过摄入坚果、全谷物、海鲜等食物来补充。
（4）抗氧化食物如深色蔬菜和水果（如菠菜、蓝莓）有助于减少炎症，促进伤口愈合。
（5）应避免辛辣、油腻、高糖等刺激性食物，这些食物可能影响伤口愈合
（1）保持伤口清洁和干燥，定期更换敷料，避免感染。
（2）术后初期应避免剧烈运动，减少伤口张力，防止伤口裂开。
（3）观察伤口是否有红肿、渗液、发热等感染迹象，及时就医。
（4）使用适当的敷料如透明敷料、纱布等，保持伤口湿润环境有助于愈合。
（5）避免过度活动和保持良好的个人卫生习惯也是伤口护理的重要部分。
定期监测血糖水平，确保血糖控制在正常范围内，避免高血糖影响伤口愈合。建议每天至少监测四次血糖，包括空腹血糖和三餐后血糖，以及睡前血糖。使用便携式血糖仪进行自我监测，记录血糖数据，以便医生调整治疗方案。
常用的口服降糖药物包括二甲双胍、磺脲类药物等，需遵医嘱选择合适的药物以保持血糖稳定。若需要使用胰岛素进行治疗，应根据医生的指导进行胰岛素注射，注意注射部位的轮换，避免局部皮肤损伤。
作者：张转荣、任银银、何燕、
汪婷玉、周维
单位：海军特色医学中心 甲乳外科
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