磁共振诊断前列腺恶性病变的能力得到了业界广泛的认可，尤其是对周围带恶性病变的诊断准确率较高，而对前列腺移行带的诊断由于受前列腺增生结节的影响，诊断准确率相对偏低，本短文，通过图片的方式，简单的通过T2WI图像对前列腺移行带病变的恶性机率进行探讨，供临床前列腺诊断分类参考（2019版.v2.1)。
先来了解一下前列腺解剖分区情况：
下图为前列腺移行带的T2WI图像评分标准：
PI-RADS 1类
（前列腺癌可能性为0%）
前列腺移行带正常且包膜完整
PI-RADS 2类
（基本为良性，前列腺癌可能性＜10%）
前列腺移行带结节包膜完整或部分欠清
PI-RADS 3类
（良性可能大，前列腺癌可能性＜20%）
前列腺移行带结节信号欠均及包膜不清
PI-RADS 4类
（恶性可能大，前列腺癌可能性21%-86%）
前列腺移行带均匀低信号欠规则结节或凸透镜状，直径＜1.5cm
PI-RADS 5类
（几乎考虑恶性，前列腺癌可能性93%）
前列腺影像与4类相仿，但直径＞1.5cm或突破包膜
请注意，T2WI虽然是评估前列腺移行带病变的最重要参考序列，但是诊断评分时，务必结合DWI及DCE图像进行综合加权，DWI明显高信号（同时ADC为低信号，且非环形强化排除脓肿）时，需在原有评分基础上＋2分；DCE增强检查时，病变呈现II型（平台型）和III型（流出型）曲线，需在原有评分基础上＋1分。
