不断提升
为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化,国家卫生健康委组织制修定了急诊医学等6个专业的医疗质量控制指标,供各级卫生健康行政部门、相关专业质控组织和医疗机构在医疗质量管理与控制工作中使用。
各级各类医疗机构要充分利用相关医疗质量控制指标开展质量管理工作,不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。
放射影像专业
医疗质量控制指标
(2024年版)
放射影像检查图像伪影率(RQI-IIA-01)
定义:
放射影像检查出现不良伪影的例次数占同期放射影像检查总例次数的比例。
说明:
1.本指标中放射影像检查包括电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI),每1份检查报告为1个检查例次,分别统计其伪影率。
2. 本指标中不良伪影是指在放射影像检查成像过程中产生的与被扫描组织结构无关的异常影像,这些异常影像降低了图像质量,影响对病变的分析诊断。
意义:
反映放射影像检查的图像质量。
急诊放射影像检查报告2小时完成率
(RQ I -RRC-02)
定义:
2小时内完成的急诊放射影像检查的报告份数占同期急诊放射影像检查报告总份数的比例。
说明:
1.本指标中急诊放射影像检查是指急诊科开具的
X线检查和CT 检查。
2. 本指标中放射影像检查报告完成时间是指从患者开始接受X线或CT 检查,到检查报告正式出具的时间。
意义:
反映急诊放射影像检查报告出具的及时性。
放射影像报告书写规范率(RQI-RWS-03)
定义:
书写规范的放射影像检查报告份数占同期放射影像检查报告总份数的比例。
说明:
本指标中书写规范的放射影像检查报告是指符合以下条件的报告:1. 有放射科医生签名;2. 结论(或印象)部分与影像描述部分内容相符;3. 无明显错误(包括:所查脏器缺如但报告为正常;报告描述检查器官、部位、方位、单位、数据错误;未删除与放射影像报告有歧义的模板文字;患者信息与实际不符或缺失)。
意义:
反映放射影像检查报告书写质量。
放射影像危急值10分钟内通报完成率
(RQ I -RCV-04)
定义:
发现放射影像危急值后10分钟内完成通报的病例数占同期放射影像危急值总例数的比例。
说明:
1. 本指标中放射影像检查危急值包括以下诊断:
急性肺栓塞;急性主动脉夹层(DeBakey I型、II型);急性主动脉瘤破裂;心包填塞;大量液/血/气胸;气管/支气管异物;急性脑梗死;急性脑出血;急性硬膜外/硬膜下出血;急性蛛网膜下腔出血;脑疝;消化道穿孔;腹腔内脏器破裂出血;绞窄性肠梗阻。
2. 本指标中危急值通报完成是指,根据所在医疗机构认可的通报流程,放射科医师完成向临床相关部门或临床医师的危急值通报,且双方都有通报时间、通报内容及通报/接收危急值人员的署名记录。
意义:
反映放射影像危急值通报的及时性。
增强CT检查静脉对比剂外渗发生率
(RQI -ICME-05)
定义:
增强CT 检查静脉注射对比剂外渗的例数占同期增强CT检查总例数的比例。
说明:
本指标中对比剂外渗是指行对比剂静脉注射的增强CT检查时及检查后,出现碘对比剂外渗或外漏。
意义:
反映增强 CT 静脉穿刺质量。
PI-RADS分类率(RQI-RCR-06)
定义:
行PI-RADS 分类的前列腺病变磁共振报告份数,占同期前列腺病变磁共振报告总份数的比例。
意义:
反映前列腺磁共振报告规范性。
BI-RADS 分类率(RQI-RCR-07)
定义:
行 BI-RADS分类的乳腺钼靶报告份数,占同期乳腺病变钼靶报告总份数的比例。
意义:
反映乳腺钼靶报告规范性。
华影传声
编辑 | 大华医院 顾文杰
审核 | 大华医院 陈穹