医案丨82.剧烈腿疼嗷嗷叫，中医“组合拳”迅速康复
按：
看到李医生给我发来的这个小视频，我还以为走错片场了。看着好好的一个年轻人，什么原因能疼成这个样？这个原因还真一句话说不清，大意是“腰椎间盘急性脱出伴椎管狭窄引起的剧烈腿痛”。在患者看来，之所以能落到这步田地还是和她去就诊的医院有关。
这个咱且不管，好在李医生还是真有两把刷子。拨针松解，疼痛大大减轻。但后来患者又扭了腰，于是又开始疼。不得已，李医生施展了一套“组合拳”。用患者自己的话说，就是“拨针、小针刀、神经营养针、放血一系列”；用李医生的话说，就是一套“非常规中医方法”。
这套组合拳好似一套“五连鞭”，非常有效，目前患者已基本康复。为此，患者自己还发了一个很长的朋友圈。（附后）
我要是能看到这个朋友圈，一定会点上一个赞，为李医生，更为咱们老祖宗留下的中医技法。
以下是李医生医案。
腰椎间盘急性脱出伴椎管狭窄引起的剧烈腿痛，非常规中医方法治疗迅速康复。
主诉：左腿剧烈疼痛二十余天，加重三天
现病史：患者，女，33岁，之前每次发作腰突来我这里治疗一两次就可以痊愈！本次本来仅仅有点腰疼不适，考虑刚好可以去医院做腰椎核磁检查一下。遂在省中医院（具体名字就不说了）办理了住院并进行针灸推拿理疗……理疗五天后，腰不疼了，左腿开始疼痛。医院进行甘露醇吊针脱水，未见缓解，总共花了费用一万多，然后被要求出院回家休养。
回家后，左腿还是痛。有一天，左腿突然剧痛，遂打120紧急送到一附院住院。经14天吊针处理，结果仍然是吊针后就好一些，一段时间后，药效过了又开始剧痛。住院两周后出院。近三天，腿痛疼到难以忍受，已经三个晚上没有睡觉！不得已(已经被我扎怕了，实在万不得已才来我这)才来找我！
【疼得嗷嗷叫】
查体：痛苦面容，来时一边走一边嗷嗷叫！左腿直腿抬高受限，腰部无明显压痛。核磁显示：l4/5椎间盘脱出伴椎管狭窄
治疗：
第一次，拨针治疗，松解椎间盘外口。治疗后当即感觉疼痛明显减轻，没想到两天后，自己上厕所时好像突然扭了下腰，左腿又回复之前的疼痛！
第二次，侧隐窝注射，消除椎间盘内口神经根受到压迫导致的无菌性炎症水肿反应。患者当即感觉疼痛若失，痛苦而来，开心而去。
回去观察几天，未见反复，偶尔还有点腿麻，走路多了左腿有点牵扯。再次来做了一次腿部放血及腰椎骨针刀，腿麻及牵扯消失。至今一个月，未见明显反复而宣布康复。
另外，患者对医院产生了严重质疑：入院后拍片显示仅仅是腰突，经过五天治疗后为啥变成椎间盘脱出了？！是不是医院的医生把她的椎间盘搞出来了？为此，我也只能安慰患者：可能个体差异不同，椎间盘掉出来概率很低，况且也搞不清楚具体原因，只要炎症水肿消了就不要紧了，身体可以适应代偿的。就怕万一说错了话，可能就会引起一场患者和医院之间的医疗纠纷。
附：
李医生写医案，往往没有“时间观念”，但我查了一下，患者第一次就诊大约是今年7月21日，7月25日的截图显示治疗已经结束。患者发的朋友圈是7月27日，内容如下——
关于这次吃苦的经验之谈!!!也是给大家提个醒(还在康复中)
我腰椎间盘突出应该有几年了，但之前一直都没有很严重，一年发一次的频率，伴有腰痛。
一般我的解决办法就是去李XX（即李医生，编者注）的诊所扎两针基本就恢复了。这次发病，我抱着想根治的想法，去省中医院住院扎针理疗。7月2号入院，5天以后腰不疼了，发现腿开始疼痛。后来主治医师给我的说法是，腰扎好了，腿部压迫了神经，要继续扎腿。我也就信了。扎了几天不见好，并且越来越痛。后来主治医师看了我的情况，说是压迫神经有水肿发炎打了3天甘露醇+消炎药，我就滚出院了。我看了下支出一共花了小1w。后来就是天天痛、时刻痛，有一天晚上痛到直接叫了120。送去了“一副医院”打了点滴做了磁共振。结果如图，治了14天。我的片子显示我越来越严重！导致医院建议我微创手术。我整个人都emo了！又再次找了李医生，秉着死马当活马医我就是不想手术的心态做了拨针、小针刀、神经营养针、放血一系列，目前感觉好一些了，吃了一圈的苦。目前状态在向好的发展。总结:悟出一个道理，不作死不会死。真的别觉得医院就是神一样的存在！我虽然没有证据直接证明就是省中医院让我状况加重，但我入院前的磁共振和出院以后的磁共振确实是加重了病情(图3-4是入院前的)。今天记录下来，也是告诫朋友圈的朋友们，医院多选择多问……
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