系统性红斑狼疮皮肤黏膜受累相关知识
一
什么是系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,即自身免疫系统紊乱,以血清中出现多种自身抗体从而攻击自身的细胞和组织器官,以多器官、多系统受累为主要特征。皮肤损害是SLE最主要的临床表现之一,80%~90%的患者伴有皮肤损害。
二
系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜受累有哪些表现
SLE皮肤损害的表现形式多样,主要为各种皮疹,其中面部蝶形红斑最为典型。蝶形红斑是最具特征的皮肤黏膜受累表现,好发于颧部及鼻梁的水肿性红斑,边缘清楚,呈蝶形,故称为蝶形红斑,不留疤痕。其他还包括盘状红斑、网状青斑、手足掌面及甲周红斑、结节性红斑、光过敏、雷诺现象、黏膜溃疡及脱发等等,可一种或几种同时或先后发生,并可发生在全身任何部位。40%-60%的SLE患者对日光过敏。多发生于暴露部位,如颈部、面部等,表现为红色斑疹、丘疹。寒冷刺激或情绪激动可出现雷诺现象,多表现为手指皮肤颜色出现苍白、紫绀和潮红的顺序改变,一般保暖后可以恢复。
盘状红斑
光过敏
手足掌面及甲周红斑
雷诺现象
三
系统性红斑狼疮皮肤黏膜受累的健康指导
1. 饮食指导:不食用或少食用光敏性的食物:如无花果、油菜、香菜、芹菜等,食用后应避免阳光照射,做好防晒。蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也可能会诱发SLE,尽量不要食用或少食用。
2. 运动指导:选择适宜的运动形式,不建议进行水中运动,以避免对皮肤的刺激。不要做过于激烈的运动,避免大量出汗。可以多参加有益的娱乐活动,选择合适的运动,如慢走、骑车、打太极拳、瑜伽等,适量运动能帮助我们减轻抑郁和疲劳,还可以增强体质、改善生活质量,有助于控制疾病活动。但应注意避免劳累,以免诱发疾病发作。
3. 心理护理:正确认识疾病,乐观积极地与疾病作斗争,积极配合疾病的治疗和护理。自己感到焦虑的问题要及时和身边人或专业人士倾诉,不要长期使自己处于压抑的状态中,保持心情舒畅有利于疾病的恢复。家属也应多给予患者精神支持和生活照顾,以维持其良好的心理状态,树立乐观情绪。
4. 居家护理:保持口腔清洁卫生,早晚及餐后漱口预防感染,口腔溃疡者以用2.5%制霉菌素甘油涂患处。
外出时要尽量穿长袖衣裤,减少阳光的照射。避免去人员密集场所,以免增加患传染性疾病的风险。
保持衣物干燥、柔软、舒适,保持皮肤清洁、干燥,及时修剪指甲,避免搔抓损伤皮肤,造成感染,禁用碱性、刺激性化妆品及染色剂等。注意皮肤保暖,避免赤足行走和穿凉鞋,避免温度过低引起血管痉挛,导致雷诺现象及疼痛等。
文稿:李香风 崔爽 高玲玲
策划&审核:夏莹 姜楠
编辑:朱慧伊 李蓉真
执行主编:杨德彦
主编:李雪梅 康红