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什么是HER3靶点?
人表皮生长因子受体3(Human Epidermal Growth Factor Receptor 3, HER3)是表皮生长因子受体家族成员之一。这一家族包括被大众所熟知且已经开发成药的EGFR(又称HER1),以及HER2、HER3、HER4这4个靶点。该家族在结构上高度同源,均包含了胞外区、跨膜区和胞内区。胞外区可分为4个结构域(图1)。结构域I和III参与特异性配体结合,结构域II和IV富含半胱氨酸,参与二聚体形成[1]。HER3与HER2形成异二聚体,参与下游的信号传导,参与肿瘤细胞的增殖,分化[2] 。
图1 HER3结构,包括胞外区(结构域I至IV)、跨膜区和胞内区
研究表明,HER3表达在多种肿瘤类型中普遍存在,包括乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、胃癌、肺癌、皮肤癌和胰腺癌等[2]。在许多癌症类型中,HER3高表达还与疾病进展或预后不良有关[3]。
除了癌症进展和转移外,HER3高表达是EGFR突变非小细胞肺癌的TKI耐药机制之一[4-5]。体外研究表明酪氨酸激酶抑制剂(TKI)会促进HER3表达上调[6],在非小细胞肺癌患者中,腺癌患者的HER3表达高于非腺癌患者,EGFR突变患者的HER3表达高于野生型患者[7]。
目前,已有同靶点抗体偶联药物(ADC)产品Patritumab deruxtecan(由第一三共和默沙东共同开发)递交上市申请,获得美国药品食物监督管理局受理并予以优先审评,拟用于治疗既往接受过2线或以上系统治疗的局部晚期或转移性EGFR突变非小细胞肺癌成人患者,该申请主要基于一项II期单臂研究(HERTHENA-Lung01,NCT04619004),该研究中ORR为29.8%,mPFS为5.5个月,OS为11.9个月[8]。
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参考文献
1.Breast Cancer Res. 2007;9(1):202.
2.ESMO Open. 2023 Feb;8(1):100790.
3.Oncotarget. 2017 May 18;8(40):67140-67151.
4.Mol Cancer. 2018 Feb 19;17(1):38.
5.Front Immunol. 2024 Jan 4:14:1332057.
6.Nature. 2007 Jan 25;445(7126):437-41.
7.J Surg Res. 2008 May 1;146(1):43-8.
8.J Clin Oncol. 2023 Dec 10;41(35):5363-5375.