EGFR突变肺癌治疗新靶点——HER3 ADC药物打破耐药屏障

文摘   科学   2024-09-06 15:29   北京  


01

什么是HER3靶点?


人表皮生长因子受体3(Human Epidermal Growth Factor Receptor 3, HER3)是表皮生长因子受体家族成员之一。这一家族包括被大众所熟知且已经开发成药的EGFR(又称HER1),以及HER2、HER3、HER4这4个靶点。该家族在结构上高度同源,均包含了胞外区、跨膜区和胞内区。胞外区可分为4个结构域(图1)。结构域I和III参与特异性配体结合,结构域II和IV富含半胱氨酸,参与二聚体形成[1]。HER3与HER2形成异二聚体,参与下游的信号传导,参与肿瘤细胞的增殖,分化[2] 。

图1 HER3结构,包括胞外区(结构域I至IV)、跨膜区和胞内区


研究表明,HER3表达在多种肿瘤类型中普遍存在,包括乳腺癌、卵巢癌、结肠癌、胃癌、肺癌、皮肤癌和胰腺癌[2]。在许多癌症类型中,HER3高表达还与疾病进展或预后不良有关[3]

除了癌症进展和转移外,HER3高表达是EGFR突变非小细胞肺癌的TKI耐药机制之一[4-5]。体外研究表明酪氨酸激酶抑制剂(TKI)会促进HER3表达上调[6],在非小细胞肺癌患者中,腺癌患者的HER3表达高于非腺癌患者,EGFR突变患者的HER3表达高于野生型患者[7]。 

目前,已有同靶点抗体偶联药物(ADC)产品Patritumab deruxtecan(由第一三共和默沙东共同开发)递交上市申请,获得美国药品食物监督管理局受理并予以优先审评,拟用于治疗既往接受过2线或以上系统治疗的局部晚期或转移性EGFR突变非小细胞肺癌成人患者,该申请主要基于一项II期单臂研究(HERTHENA-Lung01,NCT04619004),该研究中ORR为29.8%,mPFS为5.5个月,OS为11.9个月[8]


02
国内试验

目前中国医学科学院肿瘤医院开展一项针对HER3的ADC临床试验评估IBI133治疗局部晚期或转移性实体瘤受试者的I/II期临床试验。

负责医生:

方元,清华大学医学博士
国家癌症中心/中国医学院科学院肿瘤医院GCP中心研究医生

作为研究者负责与参与多项抗肿瘤新药临床试验,包括细胞治疗、基因治疗、PROTAC等。

联系方式:13161831260(同微信)。

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如果您符合上述条件,那么您可能符合该项研究。但最终仍需按照方案入排标准进行筛查,因此存在一定的筛败风险。如您有意向参加本研究,或希望了解更多信息,请通过以下联系方式联系。

联系方式:13161831260

医院地址:北京市朝阳区潘家园南里17


参考文献

1.Breast Cancer Res. 2007;9(1):202.

2.ESMO Open. 2023 Feb;8(1):100790.

3.Oncotarget. 2017 May 18;8(40):67140-67151.

4.Mol Cancer. 2018 Feb 19;17(1):38.

5.Front Immunol. 2024 Jan 4:14:1332057.

6.Nature. 2007 Jan 25;445(7126):437-41.

7.J Surg Res. 2008 May 1;146(1):43-8.

8.J Clin Oncol. 2023 Dec 10;41(35):5363-5375.

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