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吉卡昔替尼的药理学特征[1]
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吉卡昔替尼在MF治疗中的应用[1]
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吉卡昔替尼治疗MF的常见不良反应及防治措施
吉卡昔替尼在MF的治疗中显示出了一定的疗效，但同时也存在一些不良反应。以下是吉卡昔替尼的三种主要不良反应和相应的防治措施[2]：
1. 贫血
发生率：在临床试验中，吉卡昔替尼组患者的贫血发生率为15.2%（ZGJAK002试验）。
防治措施[3]：
●监测血常规（通常安排患者2～3个月复查1次），特别是血红蛋白水平，及时发现贫血情况。
●对于轻度贫血，可通过调整剂量或增加支持性治疗（如补充铁剂、维生素B12和叶酸）来管理。
●对于严重贫血，可能需要考虑输血或使用其他促进红细胞生成的药物。
●在治疗过程中，应根据患者的具体情况和耐受性调整吉卡昔替尼的剂量。
2. 血小板计数降低
发生率：吉卡昔替尼组患者的血小板计数降低发生率为15.2%（ZGJAK002试验）。
防治措施[3]：
●定期检查血常规（通常安排患者2～3个月复查1次），特别是血小板计数，及时发现血小板减少。
●对于轻度血小板减少，可密切观察，必要时调整吉卡昔替尼的剂量。
●对于严重血小板减少或出现出血症状，应立即停药，并给予相应的治疗，如输注血小板或使用止血药物。
●患者在接受吉卡昔替尼治疗期间应避免可能增加出血风险的活动，例如篮球、足球等导致身体碰撞的运动。
3. 感染性肺炎
发生率：在临床试验中，感染性肺炎的发生率为10.6%（ZGJAK002试验）。
防治措施[4]：
●密切监测患者的体温、咳嗽、呼吸困难等感染症状，及时发现并处理。
●对于出现感染症状的患者，应及时进行病原学检查，明确感染病原体，并选用敏感的抗生素进行治疗。
●在治疗期间，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免去人群密集的场所，减少感染风险。
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参考文献：
[1]张仪,周虎,肖志坚,等. 盐酸吉卡昔替尼片在骨髓纤维化治疗中的应用[J]. 白血病·淋巴瘤,2024,33:(07)：392-398.DOI:10.3760/cma.j.cn115356-20240421-00054
[2]Zhang Y , Zhou H , Jiang Z ,et al. Efficacy, safety, and survival findings after long-term follow-up from ZGJAK002, a phase 2 study comparing jaktinib 100 mg twice daily with 200 mg once daily for myelofibrosis (MF)[J]. Blood, 2023,142Suppl 1:1814. DOI: 10.1182/blood-2023-179043.
[3]郭强,王京华.芦可替尼治疗骨髓纤维化的不良反应及其应对研究进展[J].肿瘤药学,2023,13(03):276-281.
[4]CHEN P， HUANG Z， CHEN L，et al. The relationships between LncRNA NNT-AS1， CRP， PCT and their interactions and the refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia in children[J/OL]. Scientific Reports， 2021， 11(1): 2059. DOI:10.1038/s41598-021-81853-w.
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