最近天气转凉，我有点痰，又有一些腹满吃不下东西，我想到了这个对症的中成药：保和丸，而且是非处方药哦。
保和丸可是有来历的，它出自《丹溪心法》。这书的作者是朱震亨，他和金朝的刘完素、张从正、李杲一起被合称为“金元四大家”。
组成
保和丸是由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子
辨证
保和丸适应人群很广，任何人都能用，不过以小儿和老人居多。那啥时候能用保和丸呢？咱得看看用药指征。从形貌上来说，体型偏胖的人比较多，而且面红、唇红，牙龈也是红的。症状方面呢，一是脘腹胀满或者疼痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸；二是不想吃东西，或者食欲太旺，吃了太多荤食；三是有口臭，牙龈红肿，嘴里发黏，口腔溃疡，而且溃疡的颜色是红的；四是有腹泻，里急后重，或者便秘，大便很臭，严重的话臭得就像臭鸡蛋似的；五是放屁多，或者放屁很臭；六是吃多了（尤其是肉食）后，后半夜会咳嗽；七是头汗过多，尤其是吃饭的时候，睡觉也不安稳，满床打滚。再看看舌象，是舌红，苔厚腻。脉象呢，是脉弦或者滑。
为什么会出现这些病症呢？是因为饮食不节制，暴饮暴食引起的。吃太多了，脾脏运化跟不上，食物积在体内，气机就被堵住了，所以胸脘那里会有痞闷或者胀痛的感觉。食积在中间阻碍，身体升降功能不正常了，浊阴不能往下走，就会嗳腐吞酸、厌食呕吐，清阳不能往上升，大便就会稀溏。舌苔黄厚腻，脉象滑，这就是有实实在在的邪气在体内，产生湿气、热气的表现。总之，这个病的机理就是饮食停滞了，气机受阻，胃气不和。治疗就得用消食和胃的方法。
方解
这个方子里面，重用山楂，山楂能消除一切食积，尤其擅长消除肉食和油腻食物积滞，它是君药。神曲能消食健脾，对于酒食陈腐之积很有效；莱菔子消食下气，对谷面痰气之积有很好的消除作用，它们俩是臣药。君药和臣药配合起来，各种食积都能消除。半夏和陈皮能行气化滞、和胃止呕，把食积阻碍气机的问题解决；食积在体内，容易生湿化热，所以配上茯苓健脾祛湿、和中止泻；连翘清热散结，它们几个都是佐药。这些药一起用，能让食积化解，胃气得和，共同发挥消食和胃的作用。因为这个方子药力和缓平稳，所以就用“保和”来命名。
剂量
再说说剂型用量。要是浓缩丸的话，每次吃8粒，这8粒相当于原生药3g，每天吃2 - 3次，可以用温开水送服，也可以嚼碎了之后用温开水送下。要是水丸呢，每次1袋，每袋重6g，每天2次，用温开水送服。病情比较重的人可以适当加点量。要是小儿用呢，得根据年龄适当减量，一般用成人量的1/3或者1/2，可以把丸药用开水化开，等温度合适了，加点糖调服；也可以把丸药放在小布包里，加水适量，煎了之后服用；或者含服也行。
对应西医病名
这些病对应现代内科疾病里叫什么呢？像消化不良、急慢性胃炎、急慢性肠炎、糖尿病胃轻瘫、慢性支气管炎缓解期、老年痴呆早期、老年习惯性便秘都能用。五官科疾病里，口腔溃疡、慢性牙周炎可以用。小儿科疾病里，小儿消化不良、小儿食积感冒、小儿食积咳嗽、小儿习惯性便秘都在它的治疗范围内。
加减
要是消化不良，食欲不振，胃胀特别明显，可以加上香砂养胃丸一起用。要是消化不良，食欲不振，还乏力，早晨起来咯大量白痰，大便溏稀，可以和香砂六君丸一起用。
要是腹泻次数多，大便热臭，可以和香连丸一起用。
要是口臭很严重，便秘的话，就和三黄片一起用。
要是小儿感冒咳嗽，鼻塞流涕，喉咙里有痰声，腹胀，舌苔厚，可以和感冒清热颗粒一起用。
注意事项
要是口不黏，口干想喝水，舌苔少，就不适合用了，因为这些症状说明体内津液不足。
要是脘腹胀，吃了冷的东西之后加重，也不能用说明体内有寒，也不适用。
要是大便稀，或者腹泻，大便不臭，也不宜用，说明下焦寒，不适用。
要是感冒咳嗽，没痰，食欲正常，那也不适合用，因为保和丸主要是针对脾胃的，食欲正常还没有痰，只是咳嗽说明病邪在表，在肺。
（完）
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