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大家好,我是自学中医的荷咏。今天聊聊糖尿病与脾的关系。糖尿病西医让打胰岛素来控制血糖,认为是胰腺出了问题,而中医的脾也包括西医所说的胰腺,这一点上中西医是相同的,那为什么脾出了问题,就有可能出现糖尿病呢?
脾的重要功能是运化水谷,所谓“水谷”,其实就是泛指各种各样的饮食。那脾运化水谷呢,说的就是脾在我们人体对食物进行消化以及吸收的这个重要作用。
当食物进入我们的身体后,先是经过一系列的消化过程,然后依靠脾所具备的转输作用以及散精功能。脾就像是一个勤劳的“搬运工”和“加工匠”,它会把经过消化吸收后产生的水谷精微,向上输送到肺那里,接着再由肺脏注入到心脏的血脉当中,使其转化成为气血。之后,这些气血就会通过经脉,被输送到我们全身的各个角落,去营养我们的五脏六腑、四肢百骸,还有像皮毛、筋肉等等这些所有的组织器官。正如倪师课堂上所说:酸味?哦是给肝的,苦味是给心的,辛味是给肺的,咸味是给肾的,最后的甘味哦是我给我自己的。倪师的音容笑貌我总是能在脑海里出现,感恩倪师!
简单概括一下,脾主运化水谷这个功能,可是涵盖了消化水谷、吸收并且转输精微物质,以及将精微物质转化为气血这些至关重要的生理作用,每一个环节都不可或缺,对我们的身体健康起着举足轻重的作用。
中医一直说脾为后天之本,是气血生化的源泉。倪师说,涉及到生死的问题是心肾,其他问题都可以在脾上找原因。咱们身体里五脏六腑要想维持正常的生理活动,所需要的那些水谷精微物质,可全都得依赖脾的运化作用。饮食水谷的运化是由脾来主导的,而饮食水谷又是我们人在出生之后,维持生命活动所必需的营养物质的最主要来源,同时,它也是生成气血的物质基础。
所以,这才有了脾为后天之本,是气血生化的源泉这样的说法。就像明代李中梓在《医宗必读》里记载的那样:“一有此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,而人资之以为生者也,故曰后天之本在脾。”意思就是说,只要我们有了这个身体,那就必须依靠谷气来维持生命,谷物进入到胃里后,在六腑中散布、消化,气就产生了,然后和调于五脏之中,血也就随之而生了,人们就是依靠这些来维持生命活动的,所以说脾就是后天的根本所在。
脾气健运才能身体健康,在传统中医的理论里,如果脾的运化功能很强健,这就被称作“脾气健运”。只有脾气健运了,我们身体的消化吸收功能才能健健康康的,这样才能为气、血、津液等等这些物质的化生提供充足的养料,进而让全身的脏腑组织都能得到充分的营养滋养。
可要是反过来,脾失去了健运的能力,那机体的消化吸收功能就会跟着出现问题啦,这时候,各种各样的症状就会冒出来了,像腹胀,总感觉肚子胀鼓鼓的,很难受;便溏,大便老是稀稀的不成形;还有食欲不振,看到啥好吃的都没胃口;甚至会出现身体倦怠乏力,整个人都没精神,变得消瘦,气血也不足等等这些情况。
脾虚致消形成糖尿病
脾虚致消的糖尿病形成理论,现在已经逐渐被临床医生们所认可和接受了。其实早在《黄帝内经》的时候,就已经认识到这个理论了,并且还运用到了临床当中。就比如说《灵枢·本脏》里提到“脾脆则善病消瘅易伤”,这里面说的“脾脆”指的就是脾气虚弱。而且,现在有很多从事临床工作的医生也都认为,脾虚就是糖尿病发病的根本原因。
为啥这么说呢?因为脾气要是虚弱了,就没办法正常地运化水谷精微了,也就失去了“游溢”与“散精”的作用。这样一来,吃进去的水谷就会郁积在体内,进而化热,又没办法为胃去运行津液,使得胃阴变得不足,最后,就导致了消渴病“三多一少”的症状出现。
现在,糖尿病在中国的发病率可是逐年在上升。大家公认的原因就是咱们中国人的饮食结构发生了变化,高蛋白质、高营养成分的食物所占的比例越来越大了,而纤维类的食物却在减少,这就导致肠蠕动变慢了,食物在肠胃里停留的时间也变长了。这么一来,脾胃就得长期超负荷地工作,时间一长,脾气就被一点点耗损掉了,脾虚也就随之而来了。脾虚了以后,运化功能就失常了,气血变得不足,脏腑的功能也失调了,阴阳失去了平衡,血糖也就跟着升高了,这就是糖尿病发病的原因所在。
特别是那些中老年的糖尿病患者,常常会表现出一些很典型的症状。比如说形体比较肥胖,可四肢却没什么力气,稍微干点活就累得不行;整个人显得神倦懒言的,脸上也没什么光泽;要么就是感觉脘腹这里痞满不舒服,嘴里总是淡淡的没味道,渴吧也不是特别想喝水,肚子饿吧也不是那种很强烈的饥饿感,小便清长而且还多沫;再看看舌头,颜色比较淡,舌头体胖大,有的还能看到齿痕,舌苔要么是腻的,要么就是润润的,脉象呢则是沉虚的,这一系列的表现,都是脾失健运、湿邪内盛的体现,而脾气虚就是其中最主要的病理表现。
(完)
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