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大家好,我是自学中医的荷咏。倪师为什么会选择《针灸大成》作为人纪针灸部分的教材?我想一定是他老人家对这本书非常认可,在学完人纪以后我也非常想学习这本书,我估计一定有很多小伙伴和我有一样的想法,我就把我理解的古文翻译成白话文,这一篇是《刺热论》,也就是解决发烧的问题。为方便阅读我还是放上中医的五音疗法。
黄帝问道:五脏的热病是怎样的?岐伯回答说:
肝脏的热病,首先表现为小便颜色变黄,腹痛,喜欢躺着,身体发热。当热度上升到一定程度时,患者会开始说胡话,甚至出现惊厥,这是因为邪气与正气在体内争斗,导致胁部感到胀满和疼痛,手脚不安宁,无法安稳地躺着。在庚辛日病情会加重,在甲乙日会出很多汗,如果气机逆乱,在庚辛日患者可能会死亡,因为肝属木,庚辛代表金,金能克木,所以会有生命危险。治疗时应刺足厥阴肝经和足少阳胆经。如果病情逆传,会导致头痛,这是因为肝经的脉气上冲至头部所致。
心脏的热病,开始时患者会感到不快乐,几天后开始发热。热度上升时会突然感到心痛,感到烦闷并且容易呕吐,头痛,面部发红但没有出汗。在壬癸日病情会加重,在丙丁日会出很多汗,如果气机逆乱,在壬癸日患者可能会死亡。治疗时应刺手少阴心经和手太阳小肠经。
脾脏的热病,开始时会感到头部沉重,面颊疼痛,心烦,脸色发青,有想呕吐的感觉,身体发热。当热度上升时,会感到腰痛,不能自如地俯仰身体,腹部胀满且容易腹泻,两颌部疼痛。在甲乙日病情会加重,在戊己日会出很多汗,如果气机逆乱,在甲乙日患者可能会死亡。治疗时应刺足太阴脾经和足阳明胃经。
肺脏的热病,开始时会感到寒冷,皮肤上的毛发竖起,害怕风寒,舌头上会有黄色的舌苔,身体发热。当热度上升时,会出现气喘和咳嗽,胸背部疼痛,不能深呼吸,头痛难以忍受,出汗且感到寒冷。在丙丁日病情会加重,在庚辛日会出很多汗,如果气机逆乱,在丙丁日患者可能会死亡。治疗时应刺手太阴肺经和手阳明大肠经,放血如大豆般大小,病情会立即好转。
肾脏的热病,开始时会感到腰痛和小腿酸痛,非常口渴且频繁饮水,身体发热。当热度上升时,会感到颈部疼痛且僵硬,小腿感到寒冷和酸痛,脚底发热,不想说话。如果病情逆传,颈部会感到非常疼痛,戊己日病情会加重,在壬癸日会出很多汗,如果气机逆乱,在戊己日患者可能会死亡。治疗时应刺足少阴肾经和足太阳膀胱经。所有出汗的情况,都是到了对应的脏腑所主的日子才会大量出汗。
肝脏的热病,左侧面颊会先变红;心脏的热病,整个面部会先变红;脾脏的热病,鼻子会先变红;肺脏的热病,右侧面颊会先变红;肾脏的热病,下颌部位会先变红。
即使疾病还没有发作,如果看到这些部位变红,就应该进行针刺治疗,这叫做治未病。热病从某个部位开始,到了预定的日期就会好转,这个日期就是大量出汗。比如肝脏的疾病,会在甲乙日好转,如果针刺治疗违背了这个规律,病情会在三周内反复,这是因为针刺治疗取错了经脉导致气的流向发生紊乱,比如治疗肝病时错误地针刺了脾经,治疗脾病时错误地针刺了肾经,依此类推。三周,指的是在三阴三阳的经脉上轮流针刺。比如太阳经的疾病,却错误地针刺了阳明经,如果违背治疗原则的程度严重,患者可能会死亡。所有应该出汗的疾病,到了对应的脏腑所主的日子就会大量出汗。
治疗所有热病时,应该给患者喝冷水,然后进行针刺治疗,不能让患者在热的环境里,直到身体感到不热为止。热病开始时如果胸胁疼痛,手脚不安,应该针刺足少阳胆经,补充足太阴脾经;病情严重的,要进行五十九次针刺。如果热病开始于手臂疼痛,应该针刺手阳明大肠经和手太阴肺经,直到出汗停止。热病开始于头部的,应该针刺项部的太阳经,直到出汗停止。热病开始于小腿的,应该针刺足阳明胃经,直到出汗停止。热病开始时如果感到身体沉重,骨骼疼痛,耳朵听不清,喜欢闭眼,应该针刺足少阴肾经,病情严重的要进行五十九次针刺。热病开始时如果感到头晕目眩并且发热,胸胁胀满,应该针刺足少阴肾经和足少阳胆经,取穴为井穴和荥穴。
太阳经的脉象,色泽会显现在颧骨上,如果出现热病,颧骨上的色泽也会显现出来。如果色泽还没有出现,说明即将出汗,只需等待适当的时间,等待时间指的是肝病要等到甲乙日之类的。若出现厥阴的脉象,其死期的超过三天。如果热病内里与肾脏相连,少阳经的脉象色泽也会显现出疾病,少阳经的脉象,色泽会显现在脸颊的前方,如果出现热病,脸颊前方的色泽也会显现出来。如果色泽还没有出现,说明即将出汗,只需等待适当的时间,若出现少阴经的脉象,其死期不会超过三天。
热病的穴位诊断:
第三椎骨下方主要对应胸中的热病,第四椎骨下方主要对应膈中的热病,第五椎骨下方主要对应肝脏的热病,第六椎骨下方主要对应脾脏的热病,第七椎骨下方主要对应肾脏的热病,颜色会出现在骶骨上(即尾椎骨),项部上方的第三椎骨凹陷处是主要的穴位。脸颊下方逆着颧骨的部位对应大瘕病(指腹部肿块),下牙床对应腹部胀满,颧骨后方对应胁痛,脸颊上方对应膈上的疾病。
(完)
今年是我自学倪师的人纪课程的第八年,已经可以解决家人的大部分问题。也想自学倪师课程的同学,我推荐的自学顺序是:针灸、本草、伤寒论、金匮要略、黄帝内经。
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