学术动态 | Neurosurgery报道静息态磁共振定位脑胶质瘤功能区 与术中唤醒金标准高度一致

学术   2024-12-01 19:03   北京  

学术动态

神外前沿 252期

神外前沿讯,对于脑肿瘤患者而言,精确绘制功能网络对于制定个性化治疗策略至关重要。近日,Neurosurgery杂志报道了一项来自意大利神外团队关于脑胶质瘤功能区术中定位的研究成果。


这项研究发现,利用术前静息态功能性磁共振成像(rs-fMRI)非侵入性地绘制的关键功能网络与在唤醒手术期间进行的金标准术中直接电刺激(DES)具有很高的一致性。

这证明了rs-fMRI在个性化术前规划中的实用性,特别是在无法通过唤醒手术(DES)来保护功能区以进行肿瘤切除的情况下。


另外,静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)提供了一种替代任务态fMRI的方法,可以在单次采集中捕捉多个网络,无需任务参与。

论文信息

Resting State Functional Networks in Gliomas: Validation With Direct Electric Stimulation Using a New Tool for Planning Brain Resections
 DOI: 10.1227/neu.0000000000003012

作者名单:Moretto Manuela PhD, Luciani Beatrice Federica MS, Zigiotto Luca PsyD, Saviola Francesca PhD, Tambalo Stefano MS, Cabalo Donna Gift MS, Annicchiarico Luciano MD, Venturini Martina MD, Jovicich Jorge PhD, Sarubbo Silvio MD PhD


研究者已将用于自动功能网络估计的更新工具公开发布,以便在各种临床环境中更广泛地使用rs-fMRI绘制,包括术前规划、随访期间的功能重构以及指导诸如放疗等未来的治疗。


研究者对28名接受了清醒手术并进行直接电刺激(DES)脑功能定位的脑胶质瘤患者进行了一项分析。总共收集了100条直接电刺激记录,用于绘制感觉运动(SMN)、语言(LANG)、视觉(VIS)以及言语发音认知领域的脑功能图谱。

术前静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)图谱是利用更新版本的ReStNeuMap软件生成的,该软件专为静息态功能磁共振成像数据的预处理以及对7种静息态网络(感觉运动网络、语言网络、视觉网络、言语发音网络、默认模式网络、额顶叶网络和视觉空间网络)的自动检测而设计。

ReStNeuMap-v2 软件免费获得下载网站:

https://github.com/CIMeC-MRI-Lab/ReStNeuMap


为了评估这些网络与通过有创皮层定位绘制出的网络之间的一致性,研究者计算了它们与术中直接电刺激记录之间针对具体患者的距离。

自动检测到的术前功能网络与术中直接电刺激(DES)记录表现出高度的一致性。当研究者将直接电刺激点与其对应的网络进行空间对比时,研究者发现感觉运动、视觉以及言语发音相关的直接电刺激点落在了相应网络内(中位距离 = 0毫米),而对于语言网络,据报道其中位距离为1.6毫米。


DES 记录和术前静息态功能性 MRI 网络之间的空间接近度。


学术动态往期:

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