最新共识
神外前沿 24-37
出处：中华神经医学杂志 ；
椎动脉起始部狭窄（vertebral artery ostium stenosis，VAOS）是指各种原因导致的椎动脉起始部管腔变窄、血流受限，将导致椎-基底动脉系统供血减少，从而产生一系列后循环缺血相关的神经系统功能缺损表现，如头晕、视物旋转、视物模糊或双影、肢体活动障碍、构音障碍、共济失调等[1]。后循环卒中登记研究结果表明，后循环缺血事件中约7.9%病例与VAOS直接相关（动脉-动脉栓塞），约4.9%病例与VAOS可能相关，无症状性VAOS发生率约为5.4%[2]。回顾性研究表明，20.2%~31.6%行血管内治疗的急性基底动脉闭塞病例是由椎动脉起始部狭窄处血栓脱落所导致[3-4]。VAOS的治疗取决于狭窄的严重程度、临床表现和血管代偿情况，治疗方法包括一般治疗、药物治疗和血运重建（血管内介入治疗、外科手术治疗），其中血管内介入治疗因其创伤小、安全性高等优势，逐渐成为VAOS的首选血运重建策略。为进一步规范VAOS血管内介入治疗流程及操作，中国医师协会介入医师分会组织专家讨论并结合最新临床研究成果制定本共识，围绕围手术期管理、血运重建适应证、手术策略选择和术后随访这四个方面提出若干推荐意见。
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2023年（27篇）
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