第1章
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a heterogeneous lung condition characterized by chronic respiratory symptoms (dyspnea, cough, sputum production) due to abnormalities of the airways (bronchitis, bronchiolitis) and/or alveoli (emphysema) that cause persistent, often progressive, airflow obstruction.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部疾病,其特征是慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰),出于气道(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡(肺气肿)异常所致的持续性(常为进行性)的气流阻塞。
第2章
新增表2.8:CT在稳定期COPD中的应用。
新增表3.6:支持药物治疗和非药物治疗降低COPD患者死亡率的证据
新增图3.2:当前和拟议的COPD患者的手术和支气管镜干预措施概述
第4章
新增表4.5:恰当选择吸入装置的基本原则
14. 更新了初始药物治疗和随访药物治疗方面的信息和图,特别是变更了LABA+LAMA和LABA+ICS的定位(第115页);
初始治疗选择中不再有在COPD稳定期治疗中有点鸡肋的ICS/LABA,不过各地区药物可及性并不一致,在双支扩剂和固定三联没有或者不能负担的地区似乎一下子拿掉ICS/LABA并不现实?
三联进入初始治疗的候选药物:初始治疗E组如果EOS升高,可考虑选择三联治疗;
对于一个人群,仍旧始终没有试用含ICS药物的机会,那么就必须重视启动阿奇霉素小剂量长程治疗前的临床评估(装置使用技巧、依从性、是否戒烟、疫苗有没有接种、NTM等病原体检查、心血管不良反应风险等等)。
第5章
An exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (ECOPD) is defined as an event characterized by increased dyspnea and/or cough and sputum that worsens in < 14 days which may be accompanied by tachypnea and/or tachycardia and is often associated with increased local and systemic inflammation caused by infection, pollution, or other insult to the airways.
慢阻肺急性加重(ECOPD)是一个急性事件(症状恶化在14天以内),其特征是呼吸困难和/或咳嗽和痰液增多,可伴有呼吸急促和/或心动过速,通常与感染、污染或其他对气道的伤害引起的局部和全身炎症增加有关。
新定义更偏向罗马提议而不是lancet commission的提法:
天下苦急性加重定义久矣,快来看看新出炉的罗马提议您赞同吗?
通向消除COPD的道路
第6章
第7章
此外,全文多处的表述均有修改
(原文链接:https://goldcopd.org/2023-gold-report-2/)。