观点
脑损伤修复
保护与再生
血脑屏障和髓鞘形成发育对性类固醇的反应
意大利费拉拉大学 Barbara Pavan
大脑的发育和体内平衡是通过血脑屏障精确控制其细胞微环境实现的，血脑屏障是大脑实质和微血管腔之间的界面，血脑脊液屏障将来自脉络丛血管的脑脊液分隔开来。白质和灰质衍生的脑微血管内皮细胞表达的粘附和紧密连接的特异性蛋白的鉴定可用于改善或实现男性和女性患者皮质内植入物的慢性生物相容性。在这种情况下，性类固醇模拟化合物，如长效雌激素β-雌二醇17醋酸盐，可能是性别特异性雌激素对血管健康影响的金标准。在预测潜在雌激素洗脱装置在脑微血管水平上的疗效和持续时间，以及为个体患者提供个性化的神经医学时，后一方面可能是不可忽视的。
来自意大利费拉拉大学 Barbara Pavan认为在各种内源性全身刺激中，性类固醇被认为是血脑屏障动态异质性和髓鞘可塑性之间的重要耦合因素。事实上，血脑屏障的异质性不仅取决于特定的大脑区域，还取决于性别。在这方面，雌激素17β-雌二醇在培养中强烈增强人脑微血管内皮细胞的粘附和增殖产量，这取决于它们是否来源于男性或女性患者的白质或灰质。根据其生理浓度，这种强效雌激素可能是刺激人脑不同区域血管形成表型和功能模式的关键分子，特别是关于女性白质微血管（主要是在更年期过渡后）和男性灰质微血管。雌激素直接参与促进神经干细胞和少突胶质细胞前体细胞增殖、分化和髓鞘形成，以及改善人类神经炎症条件下髓鞘再形成过程的结果。少突胶质细胞前体细胞和巨噬细胞/小胶质细胞在细胞迁移和侵袭健康组织的肿瘤边界或肿瘤周围区域构成了胶质母细胞瘤细胞的特殊微环境。髓鞘形成的失调或适应不良机制对神经网络功能有着巨大的影响，因为髓鞘的改变可以促进或破坏信号的同步性，从而改变神经的连贯性，导致脑样恶性细胞增殖的疾病状态。通过药物递送和/或经颅磁刺激调节感觉输入可能是一种有用的工具，可以诱导血管树的结构变化和伴随的大脑区域适应性髓鞘重塑，在与手术结合时对抗神经胶质瘤的进展，或作为对抗神经退行性疾病的治疗益处。
文章在《中国神经再生研究（英文版）》杂志2024年3期发表。
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https://www.sjzsyj.com.cn/CN/10.4103/1673-5374.380884
引用本文：
Pavan B (2024) Heterogeneous patterning of blood-brain barrier and adaptive myelination as renewing key in gray and white matter. Neural Regen Res 19(3): 481-482. doi.org/10.4103/1673-5374.380884
