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撰文 | 高丽丽
萎缩性胃炎治疗药物主要是对因治疗药物抗Hp感染药物及抗胆汁反流药物、对症治疗药物（表1）。
表1 萎缩性胃炎治疗药物
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注意事项：
左氧氟沙星可引起血糖异常、Q-T间期延长、主动脉瘤和主动脉夹层（2个月内）、尖端扭转室速（TdP）、意识障碍、头痛、焦虑、诱发癫痫、阻断神经肌肉活性、肌腱炎、光敏反应等，避免用于有周围神经病变病史、重症肌无力、已有Q-T间期延长、有肌腱疾病史或发生过肌腱炎和肌腱断裂者。
克拉霉素可引起胃肠道反应、肝功能异常、心脏毒性等，建议血清转氨酶升高超过正常高限三倍时避免使用或停用，避免用于充血性心衰者，禁用于Q-T间期延长者。
甲硝唑可引起口中金属味、腹部绞痛、肢体麻木、共济失调等，有活动性中枢神经系统疾患、血液病者禁用，治疗中和停药后一周内禁忌饮酒。
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注意事项：复方消化酶可引起呕吐、泄泻、软便、口内不快感，禁用于急性肝炎、胆道完全梗阻/闭锁者。米曲菌胰酶可引起胃肠道过敏反应、过敏性呼吸道反应和皮肤反应，禁用于急性胰腺炎早期、慢性胰腺炎的急性发作期、遗传性果糖不耐症者。复方阿嗪米特禁用于急性肝炎、肝功能障碍、胆管阻塞、胆道梗阻及因胆石症引起的胆绞痛者。
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注意事项：
TCA可引起过度镇静、嗜睡、眩晕、震颤、口干、多汗、便秘、认知障碍、尿潴留、排尿困难、癫痫发作、视物模糊、升高眼压、窦性心动过速、心室异位搏动增加、直立性低血压、心肌缺血甚至心源性猝死等。近期有心肌梗死发作史、前列腺肥大、青光眼、甲亢者禁用。有缺血性心脏病或心源性猝死风险者避免使用。
SSRIs可引起恶心、呕吐、便秘、腹泻、口干、头痛、头晕、出汗、眩晕、震颤、打哈欠、高血压、心动过速、视力模糊、瘙痒等。禁用于使用单胺氧化酶抑制剂者。慎用于有活动性颅内出血、闭角型青光眼、有躁狂病史、有癫痫症者。
