科普 | 12岁女孩发现巨大乳腺肿物,家长需注意→

文摘   健康   2024-12-11 20:01   广东  



最近 12 岁的黛黛(化名)有了烦心事。

本来青春期乳房发育就略显尴尬,现在右侧乳房竟然摸到一个“乒乓球大小的肿块


她的妈妈知晓后,赶紧带着她前往当地医院做 B 超检查,结果显示,竟然有一个 4.4×1.3 厘米大的乳腺肿物,几乎占满了整个乳房。

随后,妈妈带她来到门诊部复查,经微创活检后发现,竟是“幼年型纤维腺瘤”



什么是幼年型纤维腺瘤?


「纤维腺瘤」大家可能都不陌生,这是最常见的乳腺良性肿瘤,可发生于青春期后任何年龄段的女性[1]

「幼年型纤维腺瘤」就是纤维腺瘤的其中一个特殊类型,多为11~18岁,好发于月经初潮前后1~3年[2],典型的临床表现包括肿块、疼痛,可能导致乳房增大或不对称[3]

当肿瘤直径 ≥ 5 cm,或 ≥ 500 g,或占据单侧腺体总量的 80% 时,称为「幼年型巨大纤维腺瘤」



该类型的纤维腺瘤在青春期女孩中并不罕见占青春期女性乳腺肿瘤的1%~8%[1],可能与这几个因素有关:

青春期雌、孕激素水平的升高


饮食上摄入过多含雌激素的食物


有乳腺纤维腺瘤家族史可能会增加发病风险



幼年型纤维腺瘤怎么治疗?


幼年型纤维腺瘤的癌变风险极低,小于0.3%[3],所以家长和孩子不用过于担心。

需要注意的是,幼年型纤维腺瘤多生长迅速,若不及时诊治,可对青春期女孩的乳腺外形及发育会带来不良影响[4]。且肿瘤可造成双侧乳腺不对称、乳腺不适感,加重青春期女孩的心理负担。因此,临床上一般建议幼年型纤维腺瘤进行手术治疗以完整切除为主,首选微创手术,可以通过对乳房的最小损伤来保护发育中的腺体组织,以保持良好的乳房外形,并获得良好的美容效果。

术后建议每 6 个月复查 1 次,推荐乳腺体检+乳腺超声检查,同时,饮食上减少含动物雌激素高的食物。


建议每位妈妈和女孩都学会“乳房自检”


1


 对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常。

2


 举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。

3


 用拇指和食指挤压乳头,检查是否有液体流出。

4


 仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。

5



用指腹触摸对侧乳房,转小圈,尽量覆盖所有的区域,轻压感觉皮肤下的改变,重压感觉深部乳房组织的改变。


最后,也提醒一下广大家长,大多数青春期女孩因害羞或懵懂而错过乳腺纤维腺瘤的早期诊断,直到影响乳腺外观时才得到就诊,此时手术对患者乳腺外形及发育均会带来不良影响,因此作为家长,应该向自家小女孩普及乳腺疾病的相关知识,让其正视乳腺疾病


如若发现乳房发育异常,应及时到医院检查,尽早诊治才会得到良好的乳腺外形及内在功能哦~




[1]  王殊,谢菲.乳腺纤维腺瘤诊治专家共识[J].中国实用外科杂志,2016,36(7):752-754.
[2] 聂婷婷,马文佳,吴仁华.乳腺巨大幼年性纤维腺瘤一例[J].放射学实践,2020,35(6):823-824.
[3] Juice.Giant Juvenile Fibroadenoma: Case Report and Review of the Literature. J. Clin. Med. 2023, 12, 1855.
[4] 闫伟涛,马振峰,张卓奇,问明,崔乃鹏,陈保平.青少年乳腺巨大幼年性纤维腺瘤31例诊治体会[J].科技信息,2012(35):438-438

声明:本文旨在为读者分享和科普,仅供参考,如有不适症状,请及时咨询医生。



 

END

 

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作者丨林允夏子
审核丨尤秋婷医生
图源丨千库网


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