指南 | NCCN非小细胞肺癌指南2024 V11版

学术   2024-11-08 17:00   上海  

 “嘉议肿瘤”公众号“指南”专栏每周为大家分享最新、最权威的国内外肿瘤临床指南信息。在国际权威指南中,美国国家综合癌症网络(NCCN)指南以迭代速度极快而闻名。目前《NCCN非小细胞肺癌指南》已更新至2024.V11,今天我们将分享更新要点。文末可免费获取完整的中文指南文件。

2024.V11《NCCN非小细胞肺癌指南》
较2024.V10更新要点

NSCL-E 2 of 6
  • 新辅助系统治疗在适合免疫检查点抑制剂的患者中
    • 项目1修改:纳武利尤单抗(Nivolumab)360 mg联合基于铂类的双药化疗,每3周一次,最多34个周期,手术后可选择继续使用单药纳武利尤单抗作为辅助治疗(适用于无已知EGFR突变或ALK重排的患者)(类别1);系统性治疗 - 外科切除后。


NSCL-E 5 of 6
  • 系统性治疗 - 外科切除后
    • 项目5修改:帕博利珠单抗200毫克每3周一次或400毫克每6周一次,最长可达1年。
      • 子项目1修改:对于完全切除的II B期至III A期、III B期(T3, N2)或高风险II A期非小细胞肺癌患者,若无EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R突变或ALK重排,且之前接受过辅助化疗且无免疫检查点抑制剂禁忌症,可使用长达1年的帕博利珠单抗。对于PD-L1 <1%的患者,其益处尚不明确。

      • 对于完全切除的II至III A期或III B期(T3, N2)非小细胞肺癌患者,若之前接受过新辅助帕博利珠单抗+化疗,可使用长达39周的帕博利珠单抗。

  • 新增治疗方案(项目7):纳武利尤单抗480毫克每4周一次,最多13个周期。
    • 适用于完全切除的II至IIIB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者之前接受了新辅助纳武利尤单抗+化疗,且无已知的EGFR突变或ALK重排(类别1)。

NSCL-E 6 of 6
  • 文献2添加:Cascone T, Awad M, Spicer J, et al. Perioperative nivolumab in resectable lung cancer. N Engl J Med 2024;390:1756-1769.

本期,“嘉议肿瘤”向大家介绍了《NCCN非小细胞肺癌指南》2024年第11版的主要更新。我们整理了该指南最新版PDF文件,方便大家查阅了解国际上对肺癌患者的管理指南。上述文件,只需向“嘉议肿瘤”微信公众号发送“NCCN肺癌”,即可免费获取。



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