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罗大伦：慢阻肺的致病因素有哪些？肺功能失调，会出现哪些健康问题？

健康 2024-09-11 19:11 江苏

中医医案/医话/学中医学临床的参考文章

慢阻肺的致病因素有哪些？

在中国还有一个很常见的肺病——慢性阻塞性肺病，临床上简称为慢阻肺。

慢阻肺会出现咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状。

长期的慢性支气管炎、慢性肺气肿等疾病，很有可能会发展成慢阻肺。

慢阻肺的致病因素有哪些呢？

首先，现在的空气质量不好，而像三亚那样空气质量比较好的地方，慢阻肺的发病率就很低。

其次，患慢阻肺和人体正气不足有关，老年人年龄越大，正气就越容易不足，患慢阻肺的概率也就越大。

再次，情绪不好。

老年慢阻肺患者都有一些明显的性格特征，要么特别爱挑剔，要么特别爱较真。而有这种性格特点的老人，大多经历过重大的情感挫折，情绪一直处于不良状态。

有研究表明，伴侣去世1周～10年的人群，死亡率会比同龄人高出2～10倍。我也遇到过因为老伴离世患病的老人。

有位老人来找我看病，我问他：“您是什么时候发现自己得了慢阻肺的？”老人告诉我：“是在我老伴去世以后才得的。”

为什么生病的时间会在老伴去世之后呢？因为老伴的去世给老人带来了沉重的打击。

原本他觉得老伴的身体很健康，能陪他很久，结果老伴突然去世了。这件事情太突然，对老人的打击很大。

老人在情绪上一时无法接受这个事实，在身体上就会表现为肝气不舒。久而久之，肝郁化火导致木火刑金，肺的功能就会出现问题。

平时肺的功能正常，可以抵御外界的病邪，而此时病邪则很容易侵袭老人的肺脏，使老人患上严重的肺病。

一旦发展成慢阻肺，很可能会引发一系列健康问题。

肺功能失调，会出现哪些健康问题？

以前，我们没有认识到肺的重要性，只知道肺主呼吸。现在西医研究发现，肺还有造血功能，甚至肺造血的能力超过了骨髓中的造血干细胞。所以现在西医认为，肺还是一个造血器官。

其实中医早就讲过，每个脏都有气、血、阴、阳。肺也有“血”，只是后来我们忽视了肺的“血”。

中医还有一个观点——“肺朝百脉”。我们都知道“心主血脉”，那为什么中医不说“心朝百脉”，而认为“肺朝百脉”呢？

古人认为，肺为“相傅之官”，如果心是君主，那么肺就是宰相，可见肺在五脏中有相当高的地位。

通常我们认为“肺主治节”，掌管气、血、津液的调度，一呼一吸之间推动着经络之气在体内运行，将气、血、津液输送到五脏六腑。

现代医学对经络的研究结果也证实了“肺朝百脉”的说法。研究发现，所有经络的走向最后都通向肺。同时这个“朝”也通“潮水”的“潮”，指经络之气像潮水一样运行，所以叫“肺朝百脉”。除此之外，皮毛的荣枯也与肺有关，因为“肺主皮毛”。

肺不仅是一个呼吸器官，老年人一旦得了慢阻肺，肺功能下降，还会发展为肺功能衰竭，引起的健康问题会很多。由于肺涉及的健康问题较多，所以严重肺病的治疗难度也会非常大。

如果患者的性格不好，一直存在不良情绪，比如经常发脾气、生闷气，治疗难度就更大了。

我曾见过一位老年女性慢阻肺患者，她的肺功能很差，经常需要抢救，所以一直住在ICU病房。我一直不知道这位老人的肺功能为什么这么差，跟她的家人聊完后才知道，原来是因为老人的性格不好。

这位老人性格非常挑剔，对人不够宽容。她家保姆换了几十个，老人还是对保姆不满意。这样的性格怎么可能有好的心情呢？

老人长期受不良情绪的影响，导致肝气不舒的症状越来越严重，肺的功能也越来越差。

性格随和的老人身体会比较健康，很少得病。而爱挑剔的老人，肝火比较大，对保姆不满意、对儿媳妇不满意、对孩子不满意……，这样性格的老人如果患了慢阻肺，即使用药的时候加了泻肝火的药物，一般也得一周后才能见效。

因为看见保姆、看见儿媳妇、看见孩子……，他还会生气，一边吃药调理肺的功能，一边生气，让肝火不停地灼烧肺，您说这样虐待自己的肺，慢阻肺能好吗？

每次看到老人由于性格挑剔、经常生气而引起严重的肺病，我都会很感慨。

因为老人的思维模式已经形成了，很难改变，就算这次我能帮他把肺病调理好，也很难保证不会因为情绪问题再次复发。

如果我们能在年轻的时候就意识到这一点，给予父母更多的思想影响，老人就不会这么容易因为情绪因素而致病了。

什么才是真“孝顺”？

我以前总认为孝顺是给父母提供更好的物质条件，让老人有新衣服穿、有钱花、有好房子住。但这样就够了吗？我也在反思。

我在海南给父母买了房子，本以为让他们住上好房子是件很开心的事，但事情并不像我想的那样。房子买下来后，开始准备装修了，我母亲希望装修风格一定要有自己的特色，就参与了整个设计施工的过程。

没过几天，我母亲就开始咳嗽，长时间的咳嗽有可能会发展成慢阻肺。于是，我就及时用药物帮她调理，服药的效果也还不错。后来我看母亲的咳嗽好得差不多了，就出差了。

结果回来以后，发现她又咳嗽了，为什么呢？我母亲每天因为装修的事情着急上火——这个地板怎么不是她想要的颜色，这个地方的瓷砖为什么还没换，电视墙的壁纸贴得有缝隙……自从这件事情之后，我觉得单从物质上满足老人是不对的，还要让老人在精神上感到充实。

但想要让老人精神上满足，心态更平和，一定要选择老人愿意接受的方式，否则会适得其反。

以前，我经常给母亲讲道理，但一不小心就会落入一个怪圈——给她讲道理的时候，我也会变得焦躁，而母亲感受到我的焦躁后会更焦躁。

后来，我改变方式了，我会带母亲学道家思想和佛学思想。现在她的心态平和多了。我身边也有人跟我反馈，老人听了《道德经》以后，情绪会好很多。

《道德经》是道家思想的代表作品之一。道家思想、佛学思想中包含了很多人生智慧，老人每天学习这些思想，性格自然就会变得随和许多。

有一项研究对4万癌症患者进行了分析，结果发现有信仰的人要比没有信仰的人更健康。因为他们不再被生活中的琐事所困扰，病也就少了。

如果老人已经患有慢阻肺了，在用药的时候有哪些需要注意的呢？

首先要注意疏肝理气，除此之外，还要补肾。中医认为，在五行中肺属金，肾属水，而金能生水。所以，肺与肾的功能息息相关。

北京有位老中医叫柴松岩，是北京中医医院的妇科大师，她治疗妇科疾病通常会肺肾同调。

比如对于月经不调，柴老在用药的时候会加点杏仁，让肺气往下走，这样肾气才能充足。

书名：别生气啦：绝大多数的病都是气出来的作者：罗大伦出版社：科学技术文献出版社

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中医医案、医话、学中医学临床的参考文章。供中医学习者，中医爱好者，养生健康爱好者等参考学习。

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