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罗大伦:患神经性咳嗽的人有哪些特点?情绪好坏对咳嗽的调治至关重要。
健康
2024-09-09 22:07
江苏
中医医案/医话/学中医学临床的参考文章
患神经性咳嗽的人有哪些特点?
西医把情绪引起的咳嗽称为“神经性咳嗽”。中医认为,这种咳嗽是由肝气无法舒展导致肝气犯肺引起的。
这种类型的咳嗽,通常用药可以暂时缓解症状,但停药后还会继续咳嗽,常年不愈。
神经性咳嗽还有哪些特点呢?
一般患有神经性咳嗽的患者在做他最喜欢的事情时,咳嗽就会停止。
比如,有的人特别喜欢看电视,他看电视的时候就不咳了;有的人特别喜欢画画,他画画的时候就不会咳嗽;有的人特别喜欢唱歌,他唱歌的时候就不咳嗽了。
一般神经性咳嗽是检查不出任何器质性病变的,所以医生对于这种病的治疗也很头疼。
情绪好坏对咳嗽的调治至关重要
中医认为,通常咳嗽是由于感受外邪,肺失宣降引起的。
而情绪诱发的神经性咳嗽大多没有外感史,而是由于不良情绪无法疏泄,伤及肝脏,进而肝失条达,气机不畅,气郁化火引起的。
《黄帝内经·灵枢·经脉》曰:肝足厥阴之脉,……其支者,复从肝别贯膈,上注肺。肝火循经犯肺,肺失宣降,就会引起咳嗽。
南宋医家陈言认为,喜伤心者,咳而喉中介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;……怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满,名为肝咳;……思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;……忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳。……恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;……从中可以看出,很多种情绪都可能引起咳嗽。
明末医家汪绮石写道:凡患此症者,如心性开爽,善自调养,又当境遇顺适,则为可治;若心性系滞,或善怒多郁,处逆境而冤抑难堪,处顺境而酒色眷恋,又不恪信医药,死何疑焉?
可见不良情绪对咳嗽的调治也至关重要。
我遇到过一个特别典型的例子。
一个孩子咳嗽持续一两年了,家人找遍各地名医,甚至用了激素给孩子治疗,但依然没有效果。
孩子的家长都是企业家,有一次我去给他们讲企业文化课,家长请我务必帮他们的孩子看看病。于是,我就让他们把孩子带到我住的酒店。孩子到的时候,我很吃惊,因为他的爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆全来了。
当时老人痛心疾首地对我说:“罗博士,只要能把孩子的咳嗽治好,我死都行!”这孩子每隔一两分钟就会咳嗽,老人一看见就马上把纸巾拿出来等他吐痰,我看了一下,确实有痰。我问老人:“孩子一般什么时候咳嗽比较严重啊?”孩子的奶奶说:“晚上睡觉时咳嗽会有所缓解,第二天早晨就又严重了。”
我让家长把孩子领到隔壁去看电视,发现孩子咳嗽的频率开始下降了。这说明什么?
这孩子的咳嗽不是器质性病变,而是跟不良情绪有关。
其实,中医诊断疾病的时候,除了观察神情、面色、舌象之外,还会分析患者的家庭关系。这个家庭里,孩子的爸爸、妈妈都是企业家,做企业压力大,又辛苦,所以孩子一直是爷爷、奶奶、外公、外婆在照顾。
四位老人无比疼爱孩子——孩子上初中了都没自己系过鞋带,吃饭还经常要喂。怕孩子晚上睡觉踢被子,四位老人甚至晚上轮班给孩子盖被子……
越是被溺爱的孩子,越容易生病
上文那种环境下长大的孩子特别容易生病。
为什么呢?
因为越是溺爱孩子,孩子越容易肝气不舒,之后就会导致各种疾病。
大家不理解的是,老人这么关心孩子,他为什么还会肝气不舒呢?
其实,这样的孩子会形成一种以自我为中心的观念,他认为爷爷、奶奶、外公、外婆都是为他服务的,他会不断提高对家人服务水平的要求,一旦得不到满足就会生气。
比如,孩子今天中午想吃油焖大虾,但老人在市场上没有买到虾,回家后就给孩子做了道红烧鱼,结果孩子吃饭的时候勃然大怒,肝火立马就上来了。
人与人之间的互动讲究礼尚往来,我们之间是平等的。
如果一方总是卑躬屈膝,另外一方就会变得蛮横无理。
这个孩子就是因为老人长期溺爱,导致他凡事都以自我为中心,一旦个人需求得不到满足,就会变得急躁易怒,生气后肝火上来了,导致木火刑金,就会引发咳嗽。
知道孩子咳嗽的病因后,我给他开了
柴胡加龙骨牡蛎汤,让家长每天用这个方子给他泡脚。
这个方子能疏肝理气,使肝气不再郁结,肝火就会慢慢平息,肺不再被肝火灼烧,咳嗽自然会慢慢好转。
同时我还告诫孩子的家长,一定要抽出时间来自己照顾孩子。过了几天,孩子的家长告诉我,孩子的咳嗽明显好转了。
可是过了一段时间,这个孩子的咳嗽又复发了,我就问他们:“你们是不是没按照我说的做?”家长告诉我:“每天给孩子泡脚后,他的咳嗽基本好了,我们感觉应该没事了,再加上工作又太多,确实没有时间照顾孩子,所以孩子还是由老人来照顾。”
正是由于家长对孩子咳嗽的根本病因不够重视,认为单凭药物就可以治好咳嗽,所以孩子的咳嗽才会复发。我们一定要清楚,神经性咳嗽单凭药物是无法彻底治愈的,最重要的还是要患者心情好。
对于孩子来讲,“父母归位”很重要。
什么是“父母归位”呢?父母要自己养育孩子。
父母长期不在孩子的身边,由老人来照顾,很容易造成对孩子的溺爱。
其中,父亲这个角色非常重要,父亲一般会沉稳一些,不会溺爱孩子。这样孩子就不会以自我为中心,性格变得更随和,也就不容易生病了。
其实,“父母归位”更大的意义在于可以让孩子有一个好的未来。如果这个孩子一直被溺爱,长大后很难适应社会,他的未来可能就被毁了。
这是一个非常典型的案例,现在由肝气不舒引起咳嗽的孩子有很多。越来越多的家长,排着队找我给他们的孩子看病。
看完后我很惊讶,很多孩子的舌头伸出来都是尖尖的,颜色通红,一看就是肝气不舒导致的。再仔细询问孩子的家庭环境,大多数孩子都是在被溺爱的环境下长大的。
除了老人会对孩子溺爱,很多父母也会溺爱孩子。
有一次,我给一个孩子看病,这个孩子也是咳嗽。看病的时候孩子想画画,于是就画在白色的桌布上,我说:“小朋友别往桌布上画了。”
家长也赶紧阻止他。结果孩子哇哇大哭起来,最后因为孩子不配合,还没看完病,家长就带着他走了。孩子之所以执意要在桌布上画画,跟父母平日溺爱有很大关系。
比如,孩子在桌布上画画,家长会把这块桌布买下来,这就让孩子认为自己可以为所欲为。只要有家长在,他想干什么就干什么,自然有人为他善后。
大家一定要重视孩子的神经性咳嗽。
他们的舌头伸出来都是尖尖的,舌边特别红,舌苔特别厚。
我坦诚地讲,给这样的孩子开方,效果其实有限,因为他的家庭氛围很难改变。
成人的神经性咳嗽也跟不良情绪有关。
有很多成年人,咳嗽已经变成一种习惯了,没事就咳嗽几声。这种咳嗽大部分都跟压力大有关,舌头伸出来都是尖尖的,舌头两侧偏红,一看就有肝火。
所以,我在治疗上会采用疏肝理气的方法。
希望大家在平时要学会调节情绪,释放压力。但是,成人的不良情绪往往跟他的人生观有关。
如果没有形成一个良好的人生观,就很难调节情绪,释放压力,一旦造成肝火犯肺,就有可能引发神经性咳嗽。
所以,成年人的神经性咳嗽治疗难度更大。
书名:别生气啦:绝大多数的病都是气出来的作者:罗大伦出版社:科学技术文献出版社
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小白郎仲
中医医案、医话、学中医学临床的参考文章。 供中医学习者,中医爱好者,养生健康爱好者等参考学习。
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