医学教育的4个痛点,只能靠医学生自己解决。

文摘   2024-12-13 18:01   广东  

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现在专硕在读,更新可能不太规律~

大家好,作为一个快要硕士毕业的专硕,自己也算是老医学生了,接近8年的学生身份当然带来了很多好处,但也让我发现了医学教育的很多问题。

在此,自己提出了个人感受最深的4个方面,还有可能的解决方案,希望能给后辈一点帮助。说得不好的地方也请大家多多指正批评。



01
课本太过抽象


这个想必不用多说,同是正版,单看国内外的教材编排的质量,阅读的感受,插图、设计、排版等等,简直无法比较,不过国外的正版教材价格和国内的也无法比较。

很多学科,比如组织学、病理学、解剖学、外科学等等,都是一图胜千言的学科,文字再多都是苍白且抽象的。而我们用的教材几乎都是文字不说,几乎插图都是黑白的,没有立体感,更别说各种颜色呈现出的细节。

而如果是生理学、病理生理学等等学科,需要画很多流程图,国内教材也显得干瘪很多,比较无趣,怪不得学生一看书就想打瞌睡。从便于记忆的角度来看,黑纸白字也不太利于形成图片记忆。

几本医学生口中口碑不错的外文教材,比如gray‘s anatomy,奈特图谱,robbin‘s pathology,插图都相当丰富、典型。如果把里面的图片去掉,估计就再也不会有人愿意买了。

对这个问题,自己还是建议医学生一下医学英语,有空的时候看看英文课本,比如英文图+中文课本,或者直接阅读英文原著,对理解和记忆很有帮助。



02
老师水平不一


自己对每个老师都是尊敬的,老师的临床能力,临床水平也肯定都比高,但是不得不说,从教学能力上看,大部份大学老师真的比不上中学老师,属于有货倒不出。

中学老师可能学术能力没那么强,文章不多,基金课题不够,但起码人家是师范学院的毕业生,考了教师资格证,专业对口;

大学很多老师讲课的能力确实是一言难尽,没有什么吸引力,无非是靠强制考勤打卡和点名回答问题强迫大家参加课堂听课。教学能力参差不一,作为学生,能遇见授课引人入胜的教授就已经很幸运。

当然,从根本上说,大学老师的主业也不是教学,学生的成绩大概也无关乎自己的业绩,通过率别太低就行;教学更多只是科研任务或临床工作之外的额外负担,能花点心思好好做做PPT就不错了,更别说追求教学质量。

对于这个教学问题,作为学生,我们只能自己私下补补课。比如看看考研或执业医师课程,先把最基础最核心的考点掌握了一部份再说。

自己曾经写过一篇文章叫《大学生逃课是为了学习》,因为个人认为,如果自学能力比较强,为了听几分钟不会的内容,全神贯注听一节课,是很亏的,不如看一遍老师的课件,上网自学。

在医院实习见习或者规培的朋友应该深有体会,一些课程的老师同时还要负责出门诊,甚至抢救病人,作为学生有时候为了一节40分钟的课,要干等很久,或者改期,或者看到老师忙完临床跑回来匆匆上完就走。这里真的挺无奈,也心疼老师,干临床就临床,上面非要压这么多教学任务。




03
教的、考的、学生需要的不一致


这恐怕是最大,也是最头痛的问题。

中学的时候,怎么教就是怎么考,又或者每年怎么考老师就怎么教。但是上了大学就不一样了,遇到离谱的老师,上课上的、课本讲的、国家考试考的、临床要求的完全就不是一回事,重点都不一样。

所以作为学生,平时有种割裂感,怎么做似乎都不对;这也带来了深深的不安全感,怎么做都不够好。而且很多考试考的都是一些很刁钻,几乎是死记硬背类的知识点,不是考理解,而是考背诵,所以很多人上了临床还是一根筋。

之前自己有幸去过境外交流学习,别人一开始就给了一份教学大纲,明确了要掌握的知识点,写得清清楚楚,考试的时候对着一条条核对即可,这一点做的还是很不错的。

对于这个问题,我只能说大学是条条大路通罗马的,既然老师没有给一条明确的路,就自己先摸清楚要什么。比如最终想考研,那就早早在学习阶段结合看考研复习视频;想考USMLE,尽量同步看看英文课本;想考高分刷GPA,那就专心看老师课件和资料;想好好搞科研,那就放低一点平时成绩的要求。




04
没有对社会生活的教育


如果要用一个词描述医学生的典型缺点,恐怕是学生气太重。和同龄的其他专业同学相比,20几岁,甚至30-40岁还是一副学生的模样,一直到进入实习,接受现实毒打才在摸爬滚打中变成“社会人”。

大学是学生社会化的重要场所,如果学校不教会“混社会”,就更别说做医生了。人情世故,沟通技巧,法律责任,经济政策,医疗改革等等很现实的问题,也许是因为收到严格管制,要保持“正能量”,所以不方便讲那么多。

如果问医学生:个人所得税的起征点是多少?什么是基金?社保和公积金有什么差别?什么是就业的三方协议?所在医院的领导架构如何?能自如回答的恐怕不到10%,因为这些课程不教,也不考,似乎也不重要。

这也导致了很多医学生,也包括自己在内,真是是innocent,naive,too young too simple。其实很多发生在医院的事情,放到社会的其他方面早就司空见惯了,只不过自己入世不深,才大惊小怪。

这个问题的解决真是任重道远,要全靠老师教显然不可能,只能是自己平时多多积累,发挥自己学知识的聪明才智去快速学习社会知识,避免踩坑。多向师兄师姐请教,多接触不同圈子的人,多经历一些,慢慢成熟吧。

能读医的都是聪明人,但聪明不等于开窍,很多小窍门需要自己去发掘。


最后,说了这么多,也并不都是抱怨,毕竟一切的一切都是靠自己争取的,环境不够好,自己就要更加努力了。

希望后面的教育能越来越好,也希望和大家共勉,加油!


THE END

Ok那么本期推文就到这里啦!

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