鼻子疾病包括外鼻、鼻前庭、鼻腔和鼻窦的疾病。可以分为感染、出血、变态反应、肿瘤、外伤、异物、先天性畸形和结构异常等。
鼻腔是变应原进入机体的门户，又是发生变态反应性疾病的部位，所以花粉症和变应性鼻炎（过敏性鼻炎）是常见病。
现在冬季是流行病毒感染高发季节，鼻炎患者的鼻粘膜容易受到病毒的感染，从而导致鼻炎反复发作，加重病情。而天气寒冷、干燥，居住环境空气不流通、尘螨多等，也是导致近来鼻炎高发的重要原因。
鼻炎的分类有很多，最常见的可以分为过急性鼻炎、慢性鼻炎、敏性鼻炎等等，不同鼻炎的症状也是不一样的，现在就一起来了解一下这几种比较典型的鼻炎症状。
一，急性鼻炎
（一）病因
急性鼻炎是由病毒（鼻病毒最为常见）感染引起的鼻粘膜的急性炎性疾病，又称为“普通感冒”“伤风”“上呼吸道卡他”，是一种很普遍的具有传染性的疾病，当人体抵抗力下降、鼻粘膜的防御功能遭到破坏时，病毒主要通过呼吸道传染而侵入机体，随后细菌也会侵入，形成细菌性继发感染，如链球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流感杆菌和卡他球菌等。
（二）急性鼻炎的症状
症状包括鼻塞、流鼻涕、发热等，病程通常为7~10天，潜伏期为1~3天，整个病程分为3期。
①前驱期：出现鼻咽部烧灼感、鼻粘膜刺激感，打喷嚏，此时常有全身性不适、畏寒怕冷。
②可他期：开始有鼻塞、频频打喷嚏、流清水样鼻涕，可出现暂时嗅觉减退，常伴有发热。体温上升至37~40℃。
③恢复期：清鼻涕减少，逐渐变为稠脓性，全身症状减轻，如无并发症，7~10天可以痊愈。
（三）用药方案
①合并细菌感染或有并发症是可以用抗生素，如头孢拉定胶囊或阿莫西林胶囊，肠溶片阿莫西林克拉维酸钾等加盐酸麻黄碱滴鼻液或鼻舒适片。
②使用感冒药如复方氨酚烷胺片（新速效感冒片、快克等，就不再用抗病毒药）。
③充血剂不应用不超过7日。
（四）盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂，用于急慢性鼻炎鼻窦炎、过敏性鼻炎，肥厚性鼻炎。使用本品时不能同时使用其他收缩血管类清鼻剂滴鼻剂。禁用：萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者、孕妇及2周一下儿童、正在接受单氨氧化酶抑制剂（如帕吉林、多塞平等）治疗的患者。
二，慢性鼻炎
（一）病因
1、慢性鼻炎是鼻粘膜或黏膜下层的慢性炎症，并持续3个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的治病微生物。可以进一步分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物鼻炎。
2、致病因素包括：①全身因素，如营养不良、内分泌失调、嗜好烟酒及免疫功能下降；②生长期吸入含有粉尘、化学物质的刺激性气体；③鼻腔疾病和邻近器官感染；④鼻腔用药不当；⑤鼻窦的慢性炎症及急性鼻炎反复发作或治疗不测的而迁延成慢性鼻炎等。
（二）症状
——表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀、鼻塞、流黏鼻涕、间断嗅觉减退、头痛、鼻音等。
1、单纯性鼻炎：间歇性、交替性鼻塞，黏液涕多而透明，继而黏脓涕，鼻底或下鼻道有黏液分泌物。
2、慢性肥厚性鼻炎：单侧或者双侧持续性鼻塞，不易排出，可引起头痛、头晕、咽干、咽痛，少数患者有出现嗅觉减退；下鼻甲黏膜肥厚、鼻甲肥大，黏膜表面不平，对减充血剂不敏感，鼻底或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。
3、萎缩性鼻炎：鼻腔和咽喉干燥，容易出血，重症或者晚期患者，可以有特殊嗅觉。
4、药物性鼻炎：双侧持续性鼻炎，嗅觉减退，鼻腔分泌物增加，并由清涕转为脓涕。常伴有头痛、头晕等症状。
（三）用药方案
用药方案1 （减充血剂）：如盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂，一次1~3喷，一日2次，疗程不超过7日。
用药方案2 （抗过敏剂）：如内舒拿 糠酸莫米松鼻喷雾剂，一次1喷，一日2次，适用于3岁以上儿童、青少年、成年人季节性或常年性鼻炎。
用药方案3 （中成药-1）：如通窍鼻炎片，饭后温开水送服。一次5~7片，一日3次；或千柏鼻炎片，口服,一次3～4片,一日3次。
用药方案4 （中成药-2）：如香菊片，口服。一次2~4片，一日3次。
用药方案5 （维生素-1）:如维生素B2 5~10mg，一天服用3次。
用药方案6 （维生素-2）：如维生素C 0.05~0.1g，一天服用3次。
（四）慢性鼻炎的生活提醒示：
①应该注意锻炼身体，做到劳逸结合，防止过度疲劳，改善营养状况，提高机体免疫力。
②流感季节不要到人员聚集的场所，必要时戴口罩。
③尽量保持十黑缓解清洁，并注意通风透气。
④平时不要挖鼻孔，尽量保持鼻腔湿润。
⑤戒烟、避免吸入二手烟，减少烟雾对饮食的鼻腔的刺激。
⑥忌食生冷辛辣刺激食物，多吃一些富含维生素A乐维生素B的事物。
三，过敏性鼻炎
（一）病因
——过敏性鼻炎即变应性鼻炎，它属于免疫球蛋白IGE抗体介导的炎症反应，是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。病因与遗传因素（特异性体质）和环境因素（吸入性过敏原，如尘螨、花粉等）有关。当机体暴露于变应原后主要由于IGE抗体介导的鼻粘膜非感染性炎症，造成过敏性鼻炎。
（二）症状
1、变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻炎。部分患者伴有眼部症状，如眼睛发红、发痒及流泪；部分患者伴有嗅觉下降或者消失；常常打喷嚏（通常是突然和剧烈的）；少数患者有头晕、头痛等。
2、双侧鼻粘膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿。
3、IGE检测为阳性。
（三）用药方案
用药方案1 【鼻用糖皮质激素（INS）】：如0.05%丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，每侧1~2喷，一日1次，连用不超过7日；或0.05%糠酸莫米松鼻喷雾剂，每侧1~2喷，一日1次，连用不超过7日。
用药方案2 （抗组胺药）：如氯雷他定，口服，成人10mg，一日1次；或盐酸西替利嗪10mg，一日1次，一次1片，连用10日为一个疗程。
用药方案3 （减充血剂）：盐酸羟甲唑啉滴鼻剂/鼻腔喷雾剂，每侧1~3滴/喷，一天2次，疗程不超过7日。
用药方案4（中成药）：如香菊片，口服，一次2~4片，一日3次。或通窍鼻炎胶囊，口服。一次4~5粒，一日3次。
用药方案5（凝胶/阻隔过敏源）：医用抗鼻腔过敏凝胶，用于过敏性鼻炎患者、过敏性哮喘患者，通过阻隔致病性微生物及其他颗粒性过敏物质进入鼻腔，缓解因为过敏性鼻炎、过敏性哮喘引发的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等相关症状。
（四）过敏性鼻炎生活提示
①避免接触过敏源，包括室内霉菌、二手烟、空气污染的地方等。
②忌食寒凉生冷等刺激性食物、慎吃海产食物。
③每日洗涤鼻腔、正确擦鼻，不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。
