移植病房里，患者小张悄悄地问医生：
旁边的实习生都瞪大眼睛，露出惊愕的表情：
“肝移植术后还能有性生活吗？
刀口会不会裂开啊？
患者状态允许吗？
对方心理会不会有障碍？”
相信大家也有同样的疑虑。带着这一系列问题，我们来聊聊：肝移植术后，夫妻生活那些事儿。
肝移植手术是治疗终末期肝病的重要手段之一，为患者带来了新的生机。随着外科手术技术的不断改进、新型抗乙肝病毒药物以及免疫抑制剂的开发和应用，肝移植患者术后中长期生存率也有了很大的提高，人们的视线也从对手术技术的改进、围手术期管理，逐渐转移到术后患者的生活质量提高上。
目前，国内绝大部分肝移植受者的年龄都在30 ~ 50岁之间，在肝移植手术前，因为慢性乙型肝炎等引起的长期肝病，导致性欲下降或性功能障碍，而肝移植术后，患者顺利康复，则往往可以重新拥有性生活欲望，而且性功能也能较术前有所改善。
（重获新生）
对于那些已经成功经历了“生死考验”的肝移植患者朋友们而言，如果术后的生活内容只有饮食和运动的话，是远远不够的，适当的性生活对于患者的生理健康和心理健康都有不同程度的促进作用。
爱，会带来力量
夫妻生活也是肝移植术后生活质量水平得以提高的重要体现之一，如今日益受到人们的重视。
但目前国内的大多数患者都因为过度担心或缺乏正确认识，从而对肝移植术后的夫妻生活保持一种“害怕尝试”“拒之千里”的态度，术后患者及家属往往对夫妻生活存在诸多疑虑和担忧。对于接受了肝移植手术的患者及其伴侣来说，何时能够恢复正常夫妻生活是一个备受关注的问题。
收下攻略
尽情爱吧
1.术后多久可以夫妻生活
考虑到对腹肌的牵拉，一般而言，肝移植术后大约 3 至 6 个月左右，经过医生的全面评估，确认身体状况稳定后，再考虑逐步恢复夫妻生活。但这绝不是一个固定的标准时间，因为每个患者的恢复情况存在很大差异。
首先，患者的身体恢复情况是关键。在术后早期，身体尚处于恢复阶段，此时，伤口需要愈合，体力需要逐步恢复，免疫系统也在适应新的状态。如果过早进行夫妻生活，可能会对身体造成额外的负担，影响恢复进程，甚至可能引发一些并发症，如伤口裂开、出血等。
随着时间推移，身体状况逐渐稳定，患者需要定期到医院复查，医生会根据各项检查指标，如肝功能、血常规、身体整体状况等，来综合评估是否适合恢复夫妻生活。如果患者恢复良好，体力充沛，没有明显的不适，医生可能会给予许可。
然而，即使得到了医生的同意，在恢复夫妻生活时仍需注意以下几点：
1.要循序渐进，避免过度激烈，要密切关注身体的反应。（别着急，慢慢地用心感受）
2.如果在夫妻生活过程中或之后出现疲劳过度、心慌、气喘、伤口疼痛等不适症状，应立即停止，并及时与医生沟通，以确定是否存在健康问题。
3.要注意，早期夫妻生活不宜频繁，以第二天精神好、身体无疲劳感，以及无腰酸等症状为适度。
2.夫妻之间的心理关爱很重要
要保持和谐的、适度的夫妻生活，夫妻双方心理因素也不容忽视。
患者可能会因手术带来的身体变化而在心理上有所顾虑，产生焦虑、自卑等情绪，这可能会对夫妻生活产生影响。在此刻伴侣间的关爱和鼓励显得尤为重要。
患者和伴侣之间要坦诚交流感受和需求，共同适应术后身体的变化，给予彼此充分的支持和关爱，共同克服心理障碍，确保夫妻生活和谐且安全。
对于伴侣来说，要给予患者充分的耐心和包容，理解患者的身体状况和心理变化，共同营造轻松、舒适的氛围，有助于提高夫妻生活的质量。
3.术后有效调整生活方式
术后居家要注意生活方式的调整，保持健康积极的生活态度。保持健康的饮食、适量的运动和充足的睡眠，有助于提高身体的整体素质和性功能。
（强身健体，为爱充电）
此外，一旦恢复夫妻生活，一定注意保持个人卫生。性生活前后双方都要做好外生殖器的清洁，平时勤换内衣裤等，以降低感染风险。
没有计划要小孩的夫妻，要注意避孕，使用避孕套是最好的选择。由于药物避孕可能造成血栓、胆汁淤积、高血压加剧等原因，所以口服避孕药是相对禁忌的。据文献报道，13％的病例在宫内节育器放置后出现细菌感染，增加了感染的风险，所以宫内节育器避孕也是不赞成使用的。
对于那些想要孩子的夫妻，要求在肝移植术2年后、机体完全康复、肝功能正常、不再使用激素、免疫抑制剂浓度稳定的情况下才能妊娠。
如果没有固定的性伴侣，建议使用避孕套，防止性传播性疾病，如艾滋病、梅毒、淋病、肝炎、乳头状病毒等感染。
此外，要观察身体在性生活后有无异常症状，如发热、疼痛、分泌物异常等，如有异常及时就医。
4.定期复查，和医生保持沟通
肝移植术后患者的定期复查至关重要。医生能够通过检查及时发现潜在问题，并提供相应的建议和指导，对于患者在夫妻生活方面的安全和健康也会做出科学判断。
同时，患者需遵循医生的用药指导，部分免疫抑制剂可能会对性功能产生一定影响，应及时与医生交流，看是否需要调整用药方案或采取其他应对措施。
总之，肝移植术后恢复夫妻生活的时间因人而异，需根据个体的具体恢复情况来决定，综合考虑多方面因素，谨慎对待。
同时，患者和伴侣应与医生保持密切沟通，严格遵循医生的建议，确保在合适的时机以安全、健康的方式恢复夫妻生活，同时也维护好夫妻关系的和谐与美满。只有这样，才能让患者在享受正常生活的同时，更好地恢复健康。
希望通过本文的科普，能帮助肝移植术后患者及其伴侣更好地应对夫妻生活中的相关问题，提升我们的生活质量。
文章来源：预发表《肝博士》2024年第6期
原文题目：《肝移植术后夫妻生活那些事儿》
作者：首都医科大学附属北京佑安医院 刘薪 谷艳梅
获取更多权威肝病诊疗内容
星标“肝博士”，不错过每次实用指南
