以前，在大众的刻板印象里，乙肝需要长期用药，不可根治；但是，现在迎来了乙肝的临床治愈时代，追求乙肝的临床治愈是我们医生和患者共同的愿望，目前最有效的手段，莫过于聚乙二醇干扰素α（后简称为“干扰素”）了。
追求乙肝临床治愈的目标，是HBsAg不断下降，直至转阴，可是在干扰素治疗过程中，为什么有些人的HBsAg不降反升呢？这是什么原因？
我们概括了以下几种可能：
1.与抗病毒相关
干扰素治疗通过激活机体的免疫系统来抑制病毒复制。
干扰素治疗可以激活机体的免疫系统，携带病毒的肝细胞会受到免疫损伤，使得乙肝病毒从细胞中被释放到外周血，血清中的表面抗原就会增加。
这种情况不用过于担心，定期监测HBsAg的水平就好啦。随着治疗的继续，如果免疫反应有效，HBsAg水平可能会逐渐下降。
2.与免疫相关
HBsAg的水平反映了我们机体对HBV复制和感染的免疫控制能力，而我们人体自身的免疫控制水平也是会波动的，所以HBsAg的水平也会随之波动。
3.与HBV变异有关
如果表达HBsAg的S区发生变异，产生出变异的HBsAg，导致只能检测到野生种的HBsAg，而变异种的HBsAg无法被检测到。
但是在抗病毒的治疗进程中，变异种的HBsAg首先会被清除，HBV为了维持血清中的HBsAg平衡，肝细胞内的HBVcccDNA也会大量表达野生种HBsAg，导致检测定量数据的升高。
4.与稀释的检测方法有关
HBsAg 的定量检测，多需要稀释后进行，但稀释也会造成检测误差加大。
干扰素治疗后HBsAg水平的升高可能是治疗过程中的一个暂时现象，与上述诸多原因有关，需要结合患者的具体情况和治疗反应来综合评估。遵守医嘱，定期复查，医生会根据患者的反应调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
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