无痛回奶、轻松断乳?爆火的“回奶神药”真这么神奇吗?千万别乱用!

健康   2024-09-25 18:03   四川  

作者:金经、潘佳倩;审核:曾涛、王先利

所在单位:复旦大学附属妇产科医院

中国疾病预防控制中心调查显示,只有50.72%的母亲在婴儿6个月后还坚持母乳喂养。放弃母乳喂养的原因包括母乳量少、疼痛、缺乏专业支持和产后返岗等等原因。


我们在支持母乳喂养的同时,也尊重女性选择不母乳喂养的权利。


那如何正确回奶呢?


这就不免提到一个被称为无痛回奶神药—卡麦角林,某书一搜备受追捧。


图源/小红书


1、卡麦角林是什么?


下丘脑结节漏斗部神经元释放的多巴胺可以抑制催乳激素的分泌,而卡麦角林是一种长效多巴胺受体激动剂,对多巴胺D2受体具有高亲和力,因此可以发挥抑制泌乳的作用。


但是,卡麦角林目前在国内并未上市,美国食品药品监督管理局(FDA)批准的适应症,也仅用于治疗特发性或垂体腺瘤引起的高泌乳素血症。


2、常规回奶为什么不推荐卡麦角林?


①该药物未在国内上市


宝妈们通常通过代购或者海淘的方式购买,药品质量来源存在一定风险


②该药物的不良反应更明显


和国内常用的临床方案维生素B6片相比,卡麦角林有更多的不良反应,包括头晕、头痛、恶心呕吐以及便秘。除此之外,麦角林的不良反应和溴隐亭类似,存在引起高血压、中风、癫痫发作和精神病的风险。严重但罕见的不良反应,还包括血栓栓塞和神经系统事件。


③半衰期长


卡麦角林的半衰期约为68小时,理论上5个半衰期后药物可以从人体代谢干净,因此卡麦角林需要近14天才可以从体内代谢干净,这意味着不良反可能持续时间较久


图源/包图网


3、那想回奶用什么药物呢?


想要药物抑制泌乳的妈妈要谨慎,尤其是西药不良反应较大:


不同药物回奶对比


所以,卡麦角林、溴隐亭已被国家药品监督管理局禁用于哺乳期乳腺炎回乳,临床上也不建议用他们来回奶,仅限于医疗原因而不能哺乳的情况使用,比如死产、新生儿死亡、母亲感染人类免疫缺陷病毒等。


参考文献

1. Relationship between Maternal Postpartum Intention to Breastfeed and Actual Breastfeeding Duration — Four Provinces, China, 2015–2017

2. The efficiency of cabergoline vs pyridoxine for lactation inhibition-a randomized controlled trial.

3. Safety of Cabergoline for Postpartum Lactation Inhibition or Suppression: A Systematic Review.

4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501327/



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文章来源:复旦大学附属妇产科医院

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