近年来，无痛分娩越来越流行，国家层面也在提倡无痛分娩，但关于无痛分娩，很多产妇还是有非常多的问题，无痛分娩是什么？无痛分娩会不会影响新生儿健康和智力呢？无痛分娩好处多还是坏处多？哪些产妇可以选择无痛分娩？
关于以上的这几个问题，我们一一为大家解答。
01
什么是无痛分娩？
无痛分娩在临床上也被称为分娩镇痛，是妇产专科医生与麻醉医生一起通过各种方法，让产妇在分娩时疼痛减轻或将分娩疼痛降至最低程度，主要包括药物性镇痛和非药物性镇痛两种方式。
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非药物性镇痛主要指通过精神安慰、针灸麻醉、水下分娩、呼吸法等，此类镇痛方法虽然无任何副作用，但并不能很好的解决产妇疼痛问题，减轻的疼痛微乎其微。
而生活中我们所提到的无痛分娩，指的的是药物性分娩镇痛方式，包括椎管麻醉（硬膜外麻醉或腰麻）、笑气吸入法、肌注麻醉等，其中椎管内麻醉分娩止痛法是迄今为止全世界应用最广、公认镇痛效果最好、最安全可靠、最可行的分娩镇痛方案。
无痛分娩能在很大程度上让产妇减少疼痛的折磨，减轻分娩时的恐惧、分娩后的疲倦，让产妇在长时间的第一产程中得到休息，积攒力量，当宫口全部打开时，能有充足的力量快速分娩。
有些朋友认为分娩过程不痛了，生产的时候还能用力么？其实，无痛分娩并不是完全麻醉，产妇是可以活动用力的，无痛分娩会极大的减轻和缓解分娩和阴道口侧切时的痛感，但产妇还是会感觉到疼痛，只不过这个疼痛是在可忍受的程度内。
02
无痛分娩会不影响新生儿健康？
无痛分娩过程中使用的麻醉药物安全性都是经过生物实验和临床验证的，对胎儿不会产生不良影响，同样也不影响产后的哺乳。
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对比剖宫产无痛分娩的麻醉药浓度更低，仅相当于前者剂量时的1/10至1/5，麻醉风险也远小于剖宫产，进入血液循环的麻醉药物浓度微乎其微，更谈不上进入母乳中了，至于说影响新生儿的智力发育那肯定是无稽之谈。
03
无痛分娩有哪些好处？
01
降低新生儿缺氧发生率
传统生产过程中的疼痛会导致产妇体内的茶酚胺分泌增多，而茶酚胺会对新生儿的血液和氧气供应造成负面影响，造成新生儿缺氧，无痛分娩可以显著降低胎儿宫内缺氧概率和酸中毒发生率。
02
极大程度减轻产妇痛苦
医学上通常将疼痛分为12个等级，而女性分娩生产过程中所受的疼痛就是最高的12级疼痛，无痛分娩最重要的就是可以明显缓解产妇的疼痛和焦虑，对新生儿与产妇都有好处，分娩也更安全。并且镇痛效果持续，可以一直持续至分娩结束甚至分娩后。
03
过程舒适便捷
整个无痛分娩过程中，产妇不仅能够持续保持清醒，还可以正常活动、下地行走、进食、饮水，较传统分娩过程无痛分娩过程更舒适。
04
产妇能主动配合
在无痛分娩过程中，产妇可以主动配合分娩的全过程，使整个分娩过程更加顺利。
05
与剖腹产相比并发症少
无痛分娩不同于剖宫产手术，避免了很多外科手术可能导致的问题，比如术后疼痛少、无手术切口，也避免了术后肠粘连、切口感染、开腹手术副损伤等手术并发症的发生。
06
全程可家属陪伴
无痛分娩产妇不需要进入手术室，在产房即可进行，全分娩产程都可以有家属陪伴，产妇在精神上也能得到更多的重要支持。
05
无痛分娩后如何正确用力？
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01
呼吸减痛法
准妈妈在孕中期就可以开始训练呼吸减痛法，一般在第一次规律宫缩开始时就可以使用。
这次我们介绍三种方法，准妈妈可以任选一种适合自己和喜欢的方式。这种方式会帮助我们把注意力集中在呼吸上，有助于安抚妈妈的情绪，减轻宫缩的痛感。
1
腹式呼吸。把注意力集中在呼吸上，进行深呼吸，用鼻子吸气，用嘴像吹蜡烛一样呼气。可以把食指放在脸的前方，吹气时食指可以明显感觉到气流就可以。
2
深呼吸，用鼻子吸气，然后张大嘴哈气。注意呼吸频率比我们平常的呼吸要慢一些，一般每分钟在10-12次，即5-6秒完成一次呼吸。如果不习惯张大嘴，也可以在吐气时发出“嘶嘶”的声音。每次练习几分钟即可。
3
每次吸气时间仍然保持在5-6秒，但是吐气时间要加长，我们要像吹蜡烛一样吐气，每次吐气坚持10秒左右。准妈妈多加练习都可以达到。
4
注意吸气时一定要用鼻子吸气，否则容易导致胃肠胀气，在生产过程中会很难受。
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如何用力
学会正确用力，会让你在第二产程里轻松很多，让你更有掌控感，生产更自如。
一般会用力的妈妈第二产程1个小时左右就可以结束，但不会用力的妈妈就可能需要3-4小时才可以。
1
生产用力的方式与便秘时用力排便时的感受差不多。先吸一口气，然后长长的缓缓的屏气用力，每次宫缩可以用力2-3次，如果宫缩时间较长，可以用力4次。
2
这个方法我们要在孕期开始练习。在每次排便时，认真体验大便的感觉，然后使用上面的方式用力大便，并记住这种感觉。
3
用力的方法在孕晚期开始练习就可以，一般在36-37周就可以开始练习了。
05
无痛分娩会导致产后腰痛吗？
根据问卷显示，绝大多数产妇都会担心产后腰痛的问题，那么做了无痛分娩后会不会经常腰痛呢？
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由于脊椎神经第一节腰椎已完结，而分娩镇痛在2/3或3/4腰椎之间，所以腰硬膜外麻醉不会伤害脊椎神经。
正常顺产情况下也可以发生腰背部痛疼，可能由于在怀孕及生产期间肌肉及韧带负荷过度而造成，或产后缺乏康复锻炼、不当的喂奶姿势等原因引起的。研究证明，使用腰硬膜外麻醉不会增加产后腰背痛的几率。
06
哪些产妇可以选择无痛分娩？
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并不是所有产妇都适合无痛分娩，首先非自然生产的产妇不适用，需要经过专业妇产科医师评估后的阴道分娩者才可进行，以下几类产妇也不适用无痛分娩：
1、全身或麻醉部位（腰背部）有感染产妇不适用；
2、有阴道分娩禁忌症的产妇不适用；
3、脊柱外伤、手术史产妇不适用；
4、脊柱畸形（如：脊柱侧弯等 ）产妇不适用；
5、凝血功能障碍产妇不适用；
6、对麻醉药物过敏者不适用，除上述情况外的产妇理论上都可选择无痛分娩，但具体还是来自于经管妇产专科医生的评估为主。
07
无痛分娩常见其他问题
01
无痛分娩很贵？
NO！
无痛分娩的费用，根据产程镇痛时间长短变化，大概在600-2000元之间。
02
打一针就够了？
NO！
常用的无痛分娩技术是打在产妇后背的脊椎间隙，操作成功后会放置一根非常细长的管子，麻醉医生需要根据产妇疼痛情况，通过这根导管多次给药或连接镇痛泵随时给药。
03
顺产疼点没事？
NO！
强烈的产痛会增加胎儿缺氧的风险，而且产痛还是导致产后抑郁的一个高危因素。
04
会导致尿失禁？
NO！
强烈的产痛会增加胎儿缺氧的风险，而且产痛还是导致产后抑郁的一个高危因素。
05
无痛分娩是个新技术，不可靠?
NO！
无痛分娩是个老掉牙的技术了，在欧美国家已开展几十年。发达国家普及率高达90%。钟祥妇幼保健院自开展分娩镇痛，至今已为无数产妇开展过此项目。2021年无痛分娩率持续95%以上。
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文章来源：健康solo专栏
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