Exposure and Health:对羟基苯甲酸酯对人体健康不良影响的洞察-基于与目标脂质分子的关联

文摘   2024-12-04 10:02   浙江  
该研究旨在探讨对羟基苯甲酸酯(PBs)对人体健康的不良影响,通过检测无锡普通人群尿液中对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度和血清中目标脂质分子(TLs)水平,分析两者关联,为评估对羟基苯甲酸酯(PBs)对健康的影响提供依据。
1. 研究背景
    - 对羟基苯甲酸酯(PBs)在众多家用产品中广泛用作防腐剂,虽被美国食品药品监督管理局(FDA)和欧盟法律归类为“一般认为安全”的物质,但越来越多的研究对其安全性提出质疑,包括其雌激素特性以及与多种疾病如乳腺癌、肺癌、儿童肥胖、2型糖尿病等的潜在关联。目前关于对羟基苯甲酸酯(PBs)毒性的信息主要源于体内外实验或流行病学研究,其致病机制仍需进一步探索。
    - 脂质在人体代谢过程中至关重要,其水平失衡可能导致疾病发生。部分目标脂质分子(TLs)已被发现与某些疾病的发展相关,如18:0溶血磷脂酰乙醇胺(LysoPE (18:0))与狼疮性红斑、慢性心力衰竭以及癌症相关疲劳有关,血清中18:0溶血磷脂酰胆碱(LysoPC (18:0))水平异常与肝功能异常密切相关等。然而,人类接触对羟基苯甲酸酯(PBs)及其代谢物对健康影响的数据有限,尤其在分析其致病机制方面,且尚无研究报道尿液中对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度与血清中TLs水平的关联。
2. 研究方法
    - 研究对象:本研究共招募了120名年龄在9 - 80岁之间的普通居民,参与者接受身体检查,并于清晨在当地医疗中心采集血液和尿液样本,采样前一天晚上8点后禁食。参与者签署知情同意书并填写问卷,问卷收集可能影响对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度与TLs水平关系的混杂因素信息,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、78名18岁及以上参与者的生活习惯(饮酒和吸烟)以及前一周的健康状况(咳嗽、胸痛、打鼾、白天嗜睡、食欲不振或气道炎症)。    
    - 检测方法
        - 尿液中对羟基苯甲酸酯(PBs):尿液样本在液 - 液萃取前进行酶解。具体操作是取1 mL尿液样本,加入10 µL替代标准品、200 µL醋酸铵(pH = 5.0)和10 µL β - 葡萄糖醛酸苷酶(100,000单位/mL,来自Helix pomatia,Sigma - Aldrich)作为缓冲液,37°C孵育过夜后,用3 mL甲基叔丁基醚和乙酸乙酯(5:1 v/v)混合溶液在超声浴中萃取30 min,离心10 min后收集上清液,重复萃取两次。在仪器分析前,将合并的提取物浓缩至近干,用100 µL乙腈和水(6:4, v/v)混合溶液复溶,并加入内标。采用超高效液相色谱(UPLC)与三重四极杆质谱仪(Triple Quad 5500,AB Sciex,加拿大多伦多)测定对羟基苯甲酸酯(PBs)代谢物,在Agilent ZORBAX Extended - C18 80 Å色谱柱(100 mm × 2.1 mm;3.5 µm粒径)上以0.5 mL/min的流速完成UPLC分离,流动相为0.2 mM醋酸铵(A)和甲醇(B),梯度洗脱程序为:10% B(平衡1 min),1 min内线性增加至50% B,6 min内增加至99% B(保持2 min),最后1 min内降至10% B(保持3 min),质谱采用电喷雾电离(ESI)TurboIonSpray探针,在正离子多反应监测模式下进行。
        - 血清中TLs:使用超高效液相色谱 - 四极杆 - 轨道阱高分辨质谱仪(配有电喷雾电离源)评估目标脂质。取60 µL血液样本置于1.5 mL离心管中,加入450 µL氯仿、420 µL甲醇和40 µL含各目标脂质化合物(浓度为25 mg/L)的内标溶液,涡旋20 s后,4°C、8000 rpm离心10 min,取900 µL上清液置于琥珀色小瓶中用于后续仪器分析,整个脂质提取过程在冰上进行。目标脂质在Hypersil GOLD™ C18色谱柱(100 mm × 2.1 mm,1.9 µm,Thermo Fisher Scientific,美国)上分离,流动相(A相和B相,均含0.1%甲酸和10 mmol/L甲酸铵)为甲醇 - 水(30:70, v/v)和异丙醇 - 甲醇(90:10, v/v),梯度洗脱程序为:5% B开始,1 - 2 min内增加至15% B,2 - 3 min内增加至30% B,3 - 6 min内增加至45% B,6 - 7.5 min内增加至60% B,13 - 15 min内增加至85% B,15 - 18 min内增加至100% B(保持5 min),然后在0.1 min内降至初始5% B条件并保持2.9 min以重新平衡,柱温箱保持在45°C,进样量为10 µL,流动相流速为0.4 mL/min。分析中使用的特定质谱参数(如扫描范围、质谱分辨率和定量离子)列于表S1和S2。内标16:0 - D31 - 18:1 PC、D7鞘氨醇、16:0 - D31 SM和十二烷酸 - 1 - 13C在各检测样本中的平均回收率分别为132.30%(相对标准偏差(RSD):4.36%)、106.19%(3.69%)、113.92%(3.26%)和102.39%(8.05%)。采用信噪比(S/N)定义定量限(LOQs),九种目标脂质标准品的检测限(LODs)和LOQs列于表S1。    
3. 研究结果
    - 参与者特征:共招募120名参与者,平均年龄36.1(±22.4)岁,男性60名(50%),84名(70.0%)超重或肥胖,78名(65.0%)过去一周健康状况良好,42名(35.0%)至少出现一种临床症状。生活习惯方面,15.0%的参与者(18岁及以上参与者中23.1%)有吸烟习惯,9.2%(18岁及以上参与者中14.1%)有饮酒习惯    
- 血清中TLs水平:在血清样本中检测了9种TLs,包括二十二碳六烯酸[FA (22:6)]、肉豆蔻酸[FA (14:0)]、18:0溶血磷脂酰胆碱(LysoPC (18:0))、18:0溶血磷脂酰乙醇胺(LysoPE (18:0))、18:1溶血磷脂酰丝氨酸(LysoPS (18:1))、D18:1 - 12:0鞘磷脂(SM (d18:1/12:0))、D18:1 - 18:0鞘磷脂(SM (d18:1/18:0))、18:1 - 18:1甘油二酯(DG (18:1/18:1))和鞘氨醇 - 1 - 磷酸(S1P),其检出率(DRs)分别为100%、0%、100%、100%、0%、0%、100%、100%和0%。FA (22:6)、LysoPC (18:0)、LysoPE (18:0)、SM (d18:1/18:0)和DG (18:1/18:1)的中位血清浓度分别为93.843 ng/mL、1536.000 ng/mL、23.480 ng/mL、842.100 ng/mL和292.790 ng/mL。不同性别、年龄组或吸烟状态之间的TLs水平无统计学显著差异,但超重或肥胖以及前一天饮酒的参与者DG (18:1/18/1)水平相对较高,LysoPC (18:0)水平与前一周健康状况显著相关,且在有临床症状的参与者中中位数更高,LysoPC (18:0)和LysoPE (18:0)水平在PrP五分位数之间有显著差异,但无线性趋势。
表 1 研究参与者的尿对羟基苯甲酸酯 (PB) 浓度
    - 尿液中对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度:检测了6种对羟基苯甲酸酯(PBs),其中丁基对羟基苯甲酸酯(BuP)和苄基对羟基苯甲酸酯(BzP)的检出率为0%,MeP、EtP、PrP和HtP的检出率为100%。MeP中位数浓度最高(11.73 ng/mL),其次是EtP(3.43 ng/mL)、PrP(0.86 ng/mL)和HtP(< LOQ)。经肌酐校正后,MeP、EtP、PrP和HtP的中位数(四分位数间距)浓度分别为14.27 µg/g Cr(2.88 - 42.48)、3.95 µg/g Cr(0.71 - 19.22)、0.99 µg/g Cr(0.04 - 9.76)和0.02 µg/g Cr(0.02 - 0.04)。男性和女性之间MeP、PrP和HtP浓度有显著差异,吸烟状态在MeP五分位数之间有显著差异且存在线性趋势,BMI值在PrP五分位数之间有显著差异,吸烟状态与PrP五分位数之间存在线性趋势,EtP五分位数之间年龄有差异但无线性趋势。    
    - 对羟基苯甲酸酯(PBs)与TLs的关联:趋势检验拒绝了对羟基苯甲酸酯(PBs)与TLs之间线性关联的假设。通过三个GAM分析调整性别、年龄、BMI和前一周健康状况后,血清中TLs水平与尿液中对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度之间的可能曲线关联。模型1中,LysoPE (18:0)与PrP(EDF = 2.071,P = 0.023)和MeP(EDF = 2.354,P = 0.005)之间观察到显著曲线相关性。模型2调整混杂因素后,LysoPE (18:0)与PrP(EDF = 2.097,P = 0.008)和MeP(EDF = 2.306,P = 0.007)的曲线相关性仍然显著,且TLs与对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度之间无其他新的曲线相关性。模型3考虑性别与对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度的交互作用,结果表明TLs与对羟基苯甲酸酯(PBs)浓度之间的相关性在男性和女性之间存在差异,如LysoPE (18:0)与PrP的相关性在男性中显著曲线平滑(EDF = 2.065,P = 0.034),在女性中为线性(EDF = 1,P = 0.012),男性中FA (22:6)(EDF = 1,P = 0.018)、DG (18:1/18:1)(EDF = 1,P = 0.017)与PrP水平之间以及女性中SM (d18:1/18:0)与PrP之间存在显著线性关联。
4. 讨论
    - 对羟基苯甲酸酯(PBs)原本被认为对人类安全,但现有研究表明其对人和动物有害本研究发现MeP、EtP和PrP检出率高,表明华东地区普通人群普遍暴露于这些化学物质,且男性和女性之间MeP、PrP和HtP浓度存在差异,可能与女性护理和护肤产品中常添加对羟基苯甲酸酯(PBs)有关。本研究中血清TLs水平在不同年龄组间无显著差异,可能与样本量有限有关,DG (18:1/18:1)水平与BMI和酒精摄入显著相关,其中与BMI的关联与先前研究一致,与酒精摄入的关联为首次报道。
    - 本研究首次报道了尿液中PrP浓度与血清中LysoPE (18:0)、FA (22:6)、DG (18:1/18:1)和SM (d18:1/18:0)水平之间的显著相关性,以及MeP与LysoPE (18:0)、HtP与DG (18:1/18:1)之间的显著相关性。由于溶血磷脂是乳腺癌细胞增殖和生长的激活剂,且对羟基苯甲酸酯(PBs)可增加人乳腺癌细胞的迁移和侵袭活性,本研究进一步验证了对羟基苯甲酸酯(PBs)与乳腺癌发展之间的关联,同时发现的对羟基苯甲酸酯(PBs)与炎症相关生物标志物水平的关联,也支持了对羟基苯甲酸酯(PBs)暴露可能与慢性心血管疾病和代谢紊乱发展相关的观点,此外,PrP与SM之间的显著关联可能与阿尔茨海默病的发展有关。    
本研究发现 TLs 与 PBs 之间为非线性关联且存在性别差异,可能与男女 PBs 暴露频率不同有关。但本研究为横断面分析,存在局限性,如不能确定因果关系、样本量有限、研究对象仅为普通人群、缺乏参与者疾病史收集等,尽管如此,研究仍为 PBs 对健康影响提供了证据并为后续研究提供思路。
结论
研究检测了华东地区普通人群尿液中 PBs 浓度和血清中 TLs 水平,发现两者存在相关性,基于此推测 PBs 暴露可能与多种疾病发展相关且具有性别特异性,后续需开展大规模研究评估确认 PBs 的不良影响。
Liu, M., Chen, Q., Tian, T., & Ding, Z. (2024). Insights into the Adverse Effects of Parabens on Human Health: Based on Associations with Target Lipid Molecules. Exposure and Health, 10.1007/s12403-024-00669-x.  
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