第四章第三节:一个弱势的病理科是如何成为限制医院发展的瓶颈的?

文摘   2025-01-09 06:00   湖北  
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2021年6月3日日记


近几年,去看过很多基层医院病理科,也和很多基层医院院长交流过,也和很多外院的临床医生聊天过,我也亲自参与了两个弱势病理科壮大的过程。所以,我深刻了解到一个弱势病理科是如何成为限制医院发展的瓶颈的?


01
弱势病理科限制妇科发展

有一个医院病理科由于技术员制片不规范,医生诊断水平低,胆子小等原因,基本上没有阳性结果。导致临床很少送检细胞学检查,因为送了也是白送。一年细胞学的量不到100

后来,新的科主任进行质量管理,提高诊断质量,并且开展新的细胞学业务:细胞蜡块和宫颈TCT检查,使细胞学的工作量从原来不到100例,到后来一年超过2万例,整个病理科的收入增加了一倍。
临床医生通过细胞学蜡块明确诊断了很多不明原因的胸水原来是不同部位的癌转移,可以精准治疗。很多无法手术的晚期肿瘤患者通过检查胸腹水明确了肿瘤分类,可以进行精准治疗。因此吸引了大量晚期肿瘤患者。
宫颈TCT的开展,发现了很多宫颈癌前病变患者,妇科因此增加了一层楼的病区。


02
弱势病理科限制外科发展

新疆农五师医院原来不能开展冰冻切片诊断这个业务,怀疑乳腺癌,卵巢癌,甲状腺癌的患者都选择去其他医院住院,因为没有快速切片病理诊断,这些患者的手术要做两次,一次是肿块切除,一次是根治术。

后来,新疆农五师医院和我们医院进行了快速切片病理诊断远程会诊,他们医院乳腺疾病,甲状腺疾病,卵巢疾病手术患者大幅度升高,其中有很多乳腺癌,甲状腺癌,卵巢癌患者,促进了外科的快速发展,外科医生的患者增多,手术水平提高,手术等级提升,所以对于病理科来说增加一个快速,可能只增加300元诊断费,但是对于临床就是增加了肿瘤根治术的患者,放化疗患者。

03
弱势病理科限制内科发展

临床科室发展到一定高度,就会出现很多穿刺标本,穿刺标本组织少,对于病理制片和诊断都是挑战,如果病理科的质量水平达不到临床发展要求,就会严重影响临床科室发展。

呼吸内科做超声支气管镜,消化内科做超声胃镜,经内镜逆行性胰胆管造影术,B超室做的超声引导下穿刺等方法取得的组织很少,如果病理科的诊断水平不高,很多时候给不出结果,或者只能给倾向性结果,这样这些微创手术就无法开展起来,对于一些无法手术取组织的患者来说,就没有办法治疗,这样会严重影响内科,特别是肿瘤内科的发展。


04
弱势病理科限制医院科研发展

病理科的标本都可以成为科研标本,是科研的金矿,但是如果这个病理科水平低下,连标本的处理都不好,那么这些标本就成为不了科研标本,即使标本处理好了,但是病理取材不规范。病理诊断不标准,也不能成为很好的科研标本,无法进行高水平的科研。


05
弱势病理科限制医院的发展

一个弱势病理科,病理报告的速度肯定慢,这样就延长了平均住院日,增加了患者费用,影响了评价医院的一个重要指标:床位周转率。

一个弱势病理科,病理诊断水平不高,会导致很多疾病无法明确诊断,有的甚至诊断错误,这样很多疾病无法及时治疗,甚至治疗错误,降低全院的医疗质量,还会增加很多的医疗事故,比如把骨良性肿瘤误诊断为恶性,临床错误的截肢,把炎症诊断为淋巴瘤,临床错误化疗等。每一个错误的病理报告,就是给临床医生一个坑,导致一个医疗事故。
一个弱势病理科对医院发展阻碍如此之大,那么如何去强大一个病理科呢?下回分解。

活成我最喜欢的模样

我的故事

第一章第一节:18岁那年我高考失败,选择专业错误

第一章第二节:感谢考研!

第一章第三节:学习是改变人生的最重要方法

第一章第四节:如何在面试中不受考题限制来表现自己?

第一章第五节:如果不能逃避,那么必须热爱

第一章第六节:三年时间,你可以改变命运

第一章第七节:感谢那些寂寞充实的日子

第一章第八节:37岁的妈妈考上博士啦

第一章第九节:努力变成自己喜欢的模样

第一章第十节:我一直很努力

第一章第十一节:20年前的青春

第一章第十二节:阳光般的鼓励和不变的感恩

第一章第十三节:第一次当大学老师

第一章第十四节:只是因为我喜欢

第一章第十五节:最后一次当青年与圆梦

第一章第十六节:我只是坚信努力!

第一章第十七节:坚持就是胜利

第一章第十八节:活成自己的阳光

第一章第十九节:诚实,让我获得了美好的工作

第一章第二十节:第一次当老师

第一章第二十一节:有多少梦想在自由的飞翔

第一章第二十二节:人生需要有翻篇的能力

第一章第二十三节:我的文学梦

第一章第二十四节:热爱上自己必须做的事情

第一章第二十五节:一次性通过的英语考试

第一章第二十六节:我也是老师了,真幸运

第一章第二十七节:我的粉丝终于超过1万人了

第一章第二十八节:徐老师的鼓励,让我爱上了写作

第一章第二十九节:再次穿上20年前的衣服

励志故事

第二章第一节:观念一变,月薪1千变6千

第二章第二节:你的人生你做主

第二章第三节:能把一手烂牌打好才叫本事!

第二章第四节:努力做到不求人

第二章第五节:青春不努力,怎么会美丽?

第二章第六节:职场新人不要轻易说我不会,我不能!

第二章第七节:重要的是你能学到什么

第二章第八节:学会爱自己

第二章第九节:下班后3个小时决定你与他人的差距

第二章第十节:我一直很努力

第二章第十一节:为什么你拼死努力人生还不能开挂?

第二章第十二节:你相信1万小时定律吗?

第二章第十三节:为什么优秀的人一天是48个小时

第二章第十四节:优秀的人有时间锻炼吗?

第二章第十五节:没有你的允许,没有人可以伤害你,没有人可以压倒你

第二章第十六节:当你身边的人比你优秀是一种什么样的感觉?

第二章第十七节:成功人士最大的共同点是什么?

第二章第十八节:学习是改变人生的最重要方法

第二章第十九节:一个临时员工的卓越努力

第二章第二十节:努力是为了多一种选择

第二章第二十一节:以明确目标、正确方法为导向的努力才会事半功倍

第二章第二十二节:每个人都应该有梦想

第二章第二十三节:服务品牌是怎么形成的?

第二章第二十四节:那个一定会幸福美满的女孩

病理科的故事

第三章第一节:一个病理科的10年巨变

第三章第二节:上班第一天:我们科室有点破

第三章第三节:病理科是医院遗忘的角落

第三章第四节:病理科是临床最不满意的科室

第三章第五节:临危受命,谁的人生不委屈

第三章第六节:病理科的奖金不应该低

第三章第七节:用新技术新业务来不断促进病理科的发展

第三章第八节:培养人才,科室发展的最重要的因素

第三章第九节:从管理、沟通、请教来保证医疗安全

第三章第十节:加强病理科管理,保证医疗安全

病理科发展思考

第四章第一节:病理,被看见!

第四章第二节:顶天立地做病理


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我走了一条曲折的路。

从高考失败只能读专科,到最后获得名校的博士学位。

从普通护士到病理专家。

从小医院的医生,到大医院的科主任。

一路上很艰辛,但又获得了很多收获。

听过很多冷言冷语,也获得了温暖鼓励。

所以,只要是你足够努力,很多梦想是可以实现的。

而我们的努力和成长就在每一天的生活和工作中。

我用微信公众号记录我每天的努力,记录生活的美好,同时希望这是文学梦想实现的开始。    




袁静萍  现任武汉大学人民医院病理科主任


有趣的静萍医生
从小医院护士,到大医院博导,我用了30年的坚持努力,所以我相信:人生不设限,努力无止境,永不言败,勇攀高峰。
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