在风湿免疫病学范围内,系统性红斑狼疮(简称SLE)作为一种繁杂的自身免疫疾病,常使患者及其家人陷入迷茫和焦虑之中。SLE不只损害皮肤,还侵袭关节、肾脏、心脏等多个系统,它的早期征兆多变且易被忽略。
红斑狼疮概览
系统性红斑狼疮,是一种疾病,由于免疫系统错误地对自身组织发起攻击。与普通感染或炎症由外部病原体引发不同,它源于体内免疫系统的失调。SLE的表现及严重性因患者个体差异而不同,轻度患者或许只有稍微不适,而重度患者则可能面临生命的威胁。
根据《中国系统性红斑狼疮发展报告2020》的数据,我国SLE的发病率大约为每十万人中30至70例,据此推测国内SLE患者总数接近100万。该疾病更易发生于育龄妇女,男女发病率大致为1比11.9,患者平均发病年龄为30.7岁,而确诊时的平均年龄为31.6岁,通常存在约10.8个月的诊断延迟。
红斑狼疮的早期症
1、皮疹:蝴蝶状红斑
症状概述:多数系统性红斑狼疮(SLE)患者,其面部特征症状为在面颊和鼻翼位置出现类似蝴蝶形状的红色皮疹。这一症状通常称为“蝶形红斑”。它是系统性红斑狼疮的典型皮肤症状特征之一。据统计,超过半数的红斑狼疮的患者在疾病早期会出现皮疹的症状,而蝶形红斑则为这些特异性皮肤损伤中最常见的症状。
专家解答:专家表示,虽然皮疹表现在皮肤层面,但是它反映了系统性红斑狼疮的全身性伤害,因此需要受到足够的重视。
2、非特异性皮损
症状表述:除了蝶形红斑外,红斑狼疮患者还可能会有光敏感、掉头发、口腔溃疡、皮肤血管炎等不具有特异性的皮肤损害,大约有五分之一的红斑狼疮患者会有脱发的迹象,有些患者还伴有口腔溃疡和皮肤血管炎
专家提醒:这些最容易被忽视的皮肤症状,实际上这是系统性红斑狼疮病情活跃的标志,应该尽快就医诊治
临床表现:在系统性红斑狼疮患者中,超过九成的患者在病程早期会遭遇到关节肿胀疼痛,常见于手腕、脚踝、膝盖等中等大小关节,表现为对称性的非畸形性肿胀和压痛。关节炎作为系统性红斑狼疮的一种常见临床表现,大约有55%的患者在病发初期便有疼痛的症状表现,
专家提示:尽管关节肿痛并非致命。但它是系统性红斑狼疮病情活动度的关键信号,因此必须及时治疗以防病情持续发展。
临床表现:患有系统性红斑狼疮的病人普遍会感受到疲惫和乏力,即便经过充分的休息也难以恢复;此外,大部分患者会经历发烧的现象,无论是高烧还是低烧,常伴随食欲不振和肢体无力等一并出现。全身性的疲惫感和发烧是系统性红斑狼疮病人的普遍症状,几乎所有患者都会出现不同程度的这些症状,
专家提示:这尽管这些症状并不具有专一性,但是如果他们持续出现,则应该要考虑系统性红斑狼疮的可能性,并及时求医进行相关的检查 。
1、肾脏损害
症状描述:系统性红斑狼疮患者往往会出现肝脏受损的情况,其特征包括尿液检查时可见红细胞、白细胞及蛋白质。同时伴有全身性的水肿症状。在系统性红斑狼疮的并发症中,狼疮性肾炎比较常见,其发病率在系统性红斑狼疮患者中高达33.7%。
专家提示:肾脏损伤是影响系统性红斑狼疮患者预后的关键原因素之一,因此对肾功能的预防和治疗必须及时且持续。
2、心脏受累
症状描述:系统性红斑狼疮可能影响心脏,导致心包炎、心肌炎等问题,患者可能会出现胸痛、胸闷以及心包积液等情况。据统计,大约四分之一的SLE患者会有心脏受累的表现,其中以心包炎最多见。
专家提示:心脏受累的病情常常不显山露水,但潜在风险较大,因此建议定期做心脏检查,以便及时发现问题并采取措施。
如何早期发现和应对
系统性红斑狼疮的初始症状纷繁复杂,且每人表现不一。鉴于此,增强警觉,留意自身的身体信号对于早期识别系统性红斑狼疮至关重要。若出现上述任何一种或多种症状,应即刻求医进行相关的检查。
系统性红斑狼疮是一种需长期管理的慢性病症。在被确诊后,患者应该在医生的指导下接受规范化的治疗,并定期跟踪病情。实施分层治疗策略,依据患者的具体情况调整激素及免疫抑制剂的剂量,旨在有效控制疾病进展同时降低副作用。
除了用药,系统性红斑狼疮患者也应重视日常生活的调整。维持规律的作息,防止过度疲劳;均衡饮食,多摄入富含高质量蛋白质的食品;注意防护紫外线,减少长时间的日晒;适量锻炼,提升身体的免疫力。
最后
系统性红斑狼疮是一种繁杂且严重的自体免疫疾病,其初始症状多变且常被忽略。这篇文章旨在提升大家对系统性红斑狼疮早期征兆的认识,以便及时识别、及时治疗。
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