深入解析:血液病的种类与症状

文摘   2024-09-17 19:05   北京  


一提到血液病,大家的第一印象可能就是白血病,它确实属于血液病,但实际上,血液病包括了很多种疾病,比如各类贫血、急慢性白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、血小板减少、血友病、遗传性或获得性凝血因子缺乏症等等。

血液病的分类解析:


首先我们来认识一下血液病的定义:

血液病是由造血系统本身或其他因素影响造血系统,导致血液出现异常变化的一类疾病,主要表现为贫血、出血、发热、黄疸、淋巴结肿大和关节疼痛等症状。所有与造血系统病理、生理相关,并以这些症状为主要表现的疾病,均被归类为血液病。


血液病常见种类:

1、红细胞疾病症状

各类红细胞及血红蛋白水平异常的疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、不同类型的溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血导致的贫血以及慢性疾病引起的贫血等。

2、白细胞疾病症状

急性与慢性白血病、淋巴系统恶性肿瘤(例如:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤)、骨髓异常增生综合症、骨髓增殖性疾病,包括白细胞减少、粒细胞缺乏、嗜酸性粒细胞增多、传染性单核细胞增多症、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤等病症。

3、凝血性疾病症状

过敏性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血友病、获得性凝血功能障碍性疾病等。

何种状况下需要就诊血液科呢?

1、贫血

血液病患者由于血红蛋白和红细胞数量的减少,会导致脸色苍白,全身疲惫,缺乏活力,并常伴随头痛、头晕、耳鸣以及心悸气促等不适症状。

2、异常出血

当血液病患者血液中的血小板功能异常或数量减少时,其凝血机制会受到影响。轻微情况下,患者可能会遇到鼻衄、牙龈出血或皮肤出现淤斑,而在严重状况下,由于凝血功能障碍,可能会导致脑出血、上消化道出血以及血便等症状。

3、淋巴结肿大

若发现淋巴结在短时间内快速增大,尤其是无痛性的淋巴结肿大,需对淋巴瘤保持高度警惕。

4、黄疸

血液病患者红细胞遭遇破坏溶解,易导致血红蛋白随尿液排出。红细胞严重受损后,会导致胆红素排出量增加,进而引发黄疸的表现。

5、频繁发热

频繁发热是血液病的一种常见临床表现。淋巴瘤导致的发热多与肿瘤的负荷量相关联,通常还伴随有夜间盗汗和体重下降等症状。此外,骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病等血液疾病,由于白细胞或中性粒细胞的减少,导致机体防御力降低或免疫功能减弱,很容易并发感染,进而引起发热。

6、肝、脾肿大

患有肝脾肿大的情况,应当考虑到血液病的潜在风险。脾脏增大常见于多种急性与慢性白血病,尤其是慢性髓系白血病,其典型表现为巨脾。此外,淋巴瘤、骨髓纤维化、脾功能亢进以及溶血性贫血等疾病,也可能导致脾脏不同程度的增大。

7、关节疼痛 

或许是因为髓腔内肿瘤细胞迅速增长,使得髓腔压力显著上升所引起,胸骨的疼痛有必要考虑急性白血病的可能性。持续性的腰痛,尤其是伴随腰椎压缩性骨折的情况下,应高度注意多发性骨髓瘤的可能性。


这些症状往往是血液病的早期信号,一旦出现,应立即就医进行检查,以免错失最佳治疗时机,导致病情恶化。

史淑荣
本公众号(原名:史淑荣工作室)是针对血液疾病如血小板减少,血小板增多,骨髓增殖性疾病,过敏性紫癜等而设立的科普文章知识学习平台与交流平台,在这里,患者可以更多了解血液病知识,也可以和史淑荣主任一同探讨病情,支持远程会诊。
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