嗜酸性粒细胞升高原因:
1.生理性变化:正常人嗜酸性粒细胞白天较低,夜间较高。上午波动较大,下午比较恒定。
2.变态反应性疾病:可发生轻至中度的嗜酸性粒细胞增多,常见于支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、花粉症等。
3.药物引起:一些药物反应可导致外周血嗜酸性粒细胞增多,如抗疟疾药、β- 内酰胺类、环丙沙星、糖肽类抗生素、磺胺类药物、抗结核药物、心血管药物、抗惊厥药等。
4.感染性疾病:寄生虫感染、某些真菌感染、逆转录病毒感染、结核杆菌感染等。
5.肿瘤:某些血液病,如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞白血病等可见嗜酸性粒细胞增多;霍奇金病、嗜酸性粒细胞肉芽肿、类癌亦可使嗜酸性粒细胞增多。
6.风湿性疾病:嗜酸性粒细胞增多常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、血管炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等疾病,可反映疾病的活动度。
7.肾上腺皮质功能减退症:正常情况下,体内的糖皮质激素能抑制嗜酸性粒细胞,当肾上腺皮质功能减退症时可见嗜酸性粒细胞增多。此外,单一性腺垂体功能不全也可见嗜酸性粒细胞增多。
8.原发性嗜酸性粒细胞增多症:又称高嗜酸粒细胞综合征(HES) ,1975年Chusid等提出了IHES的具体诊断标准,并沿用至今:①嗜酸粒细胞绝对数>1.5X109/L,持续6个月或以上;②未发现引起嗜酸粒细胞增多的常见原因;③有多系统及多脏器受累的证据。
9.嗜酸性粒细胞假性增多:由于标本放置时间过短,导致检测结果嗜酸性粒细胞假性增高。
总结:嗜酸性粒细胞升高并非简单的原因,背后可能隐藏着复杂的病因。高嗜酸性粒细胞增多综合征作为一种罕见病,需要临床医生高度关注。及时诊断、明确病因、对症治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。患者及家属也要积极配合医生治疗,以便早日康复。
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