导语
近期，流感高发，据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。最近，一位医生在患甲流一周后再次出现高烧和早期休克的情况，引起了广泛关注！
当事人表示：我是一名急诊科的医务人员，我得甲流其实将近有一周了，昨天最后一天，突然间又开始发热，接着开始出现了一个38度的体温，然后全身发冷，感觉说话也连不成句，手机拿起来都觉得很费力。当时我还在上夜班，然后我的同事发现我可能不对劲，然后帮我做了个CT，然后就出现了病毒性的肺炎，血氧93，心率140多，然后全身四肢末端有点花斑，这属于休克的前期，是下午四点多。然后到晚上七点多一滴尿没有，无尿状态，喝了两千多毫升水也不管用，后面我自己大量输液，喝了大量喝水才出来尿，温度已经上升到39.9度。
希望大家在人群多的地方戴好口罩，有超过一周的时间还是咳嗽咳痰，反复咳嗽咳痰，小心肺炎，及时拍CT，必要时住院治疗。
甲流与普通感冒有什么不同？
普通感冒
由鼻病毒等多种病原体导致，传染性弱，发病没有明显的季节特征，症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5-7天即可自愈，很少有并发症出现。
甲流
与之相比，甲流传染性强，容易大范围流行，发病季节特征明显。患者表现为高烧、头痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。
甲流有一定自限性，但容易引起其他并发症，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。
身上出现“花斑纹”，警惕休克！
看到上面的图片，第一感觉：这个患者的皮肤好可怕！
这就要考虑到是休克了！
休克的病理，就是有效循环血量减少，引起组织灌注不足，氧供不足，低血压是晚期表现。
当患者出现皮肤花斑的症状，已经提示灌注不足，组织缺氧，如果有意识改变，尿量少，心动过速，考虑休克早期。还是要建议扩容，呼吸支持，关注血气，警惕缺氧导致酸中毒带来的严重后果。
护理措施
1、迅速补充血容量，维持体液平衡 维持静脉通路，及时准确合理补液，若周围血管穿刺困难时，果断行中心静脉穿刺插管。
2、合理补液 根据心、肺、失血失液量、血压及CVP值调整输液量和速度。
3、 观察病情变化 定时监测生命体征及CVP变化，并观察病人的意识、面色、皮温皮色及尿量变化，准确记录出入量，动态监测尿量及尿比重，对临床治疗提供有力的临床依据。
4、改善组织灌注，促进气体正常交换 取休克之中凹卧位。
5、做好用药护理 注意药物的浓度和速度，做好用药监测，严防血管活性药物外渗，用药过程中，注意观察病人的心率变化及药物的不良反应。
6、维持有效的气体交换 改善缺氧状况，监测呼吸功能，避免误吸、窒息，保持呼吸道通畅，观察和防治感染。
7、积极预防护理不良事件 加强基础护理，预防压疮、非计划性拔管、坠床、误吸等。
8、病人及家属的心理护理 病人病情危重，预后极不乐观，且救治费用巨大，护理上要注意与患方的护患沟通，同步跟进心理疏导。
9、做好管道护理 该患者身上留置有股静脉穿刺置管、尿管、气管插管、胃管、氧管等多条管道，要做好标识、妥善固定，保持畅通，严防非计划性拔管。
希望大家在人群多的地方戴好口罩，有超过一周的时间还是咳嗽咳痰，反复咳嗽咳痰，小心肺炎，及时拍CT，必要时住院治疗。
