这年头，高尿酸已经成为高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”了，越来越多年轻人也被盯上。但很多人对它了解得并不详细，反而总是误打误撞地错误保健，使问题更严重。
尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物，正常情况下，人体每天新生成尿酸600mg，排出600mg，保持着平衡。
尿酸是通过血液来检测的，称为血尿酸水平，是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平，但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。
目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以μmol/L为单位，男性178~416之间，女性是148~357之间，也就是说男性超过416μmol/L，女性超过357μmol/L，就可以诊断为“高尿酸血症”。
如果把人体比作一座工厂，尿酸就好比工业生产时的废物，人体内肝脏会把没用的嘌呤处理成尿酸，然后经由肾脏、肠道等排毒器官把尿酸排泄出去，整个过程都在一个稳定的范围内。
如果这里的任何一个环节出了问题，尿酸就可能会升高。简单来说，如果尿酸升高，不是吃进去的嘌呤多了，就是排出去的尿酸变少了。
尿酸排出去的少，受遗传因素影响比较大，而摄入嘌呤过多的问题，一部分和饮食有关，这也是为什么痛风和高尿酸血症的人群，都建议要控制嘌呤摄入。
但嘌呤的另一大主要来源，很多人却不清楚，那就是我们身体自己产生的嘌呤，有些食物虽然自己不含嘌呤，但它里面含有的某些成分却能促进身体合成更多嘌呤，从而造成尿酸升高。
对于高尿酸血症所带来的后果，很多人还只是停留在痛风这一点上，然而实际上，它的危害可能远超你的想象。
关节损伤
痛风性关节炎通常导致足第一跖趾关节、踝关节、足背以及膝关节等突然剧烈疼痛，发作关节数小时内出现红肿。
大多数情况下，只有一个关节发作，但有些人也会累及一个以上的关节，尿酸盐结晶沉积在关节处，晶体会刺激关节产生炎，引起痛风石、痛风骨破坏等。
高尿酸性肾病
高尿酸血症人群中只有大约10%的人会发生痛风，高尿酸血症还与多种器官损伤有关，如尿酸性肾病。
正常人体尿酸的产生和清除维持着动态平衡。尿酸形成过多或排泄障碍均可产生高尿酸血症，血中尿酸过高则加重肾负担，出现尿中尿酸过高，使尿酸盐沉积于肾，导致尿酸性肾病。
还有一部分患者，尿酸盐在皮下、关节周围逐渐沉积，就形成痛风石。据统计，痛风患者反复发作而不进行规范降尿酸治疗的话，一般十年后就会出现肾损伤，导致肾功能不全，甚至尿毒症。
此外，高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病（如糖尿病、高血脂等）和心血管疾病的风险。
最后提醒大家，以下是各种食物的嘌呤含量比较：
第一类 含嘌呤高的食物
(每100g食物含嘌呤150mg以上)
1.所有动物内脏、肉馅、浓肉汁、肉汤、鹅、斑鸡、石鸡
2.鱼贝类：白仓鱼、鲢鱼、带鱼、海鳗、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、牡蛎、小虾、所有贝壳类、干贝、鱼干等
3.蔬菜：豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、野生蘑菇、酵母等
第二类 含嘌呤中等的食物
(每100g食物含嘌呤25-150mg)
1.肉类：鸡肉、猪肚、牛肉、羊肉、鸭肠、猪肾、猪脑、肉丸
2.鱼虾类：草鱼、鲤鱼、虾、鲍鱼、鲨鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲩鱼、鱼翅、螃蟹
3.蔬菜类：菠菜、椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、海带、银耳、花生、腰果、栗子、莲子
第三类 含嘌呤较少的食物
(每100g食物含嘌呤<25mg)
1.奶类、奶制品、蛋类
2.谷类：米、面、米粉、面条、麦片、玉米
3.蔬菜类：白菜、芥菜、芥兰、韭菜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、葫芦瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、洋葱、西红柿、木耳、芋头、马铃薯
4.动物油、植物油、海参、海蛰皮、猪血
5.几乎所有的水果含嘌呤都较少
温馨提示：植物类对嘌呤代谢极小，可以放心食用
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供稿：广东省第二中医院黄埔医院风湿科
审核：贾二涛
编辑：金小洣
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