在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升，每年因它而丧命的患者人数与因艾滋病病毒/艾滋病 (HIV/AIDS) 而导致的死亡人数不相上下。
据数据显示，我国糖尿病患者的人数居世界首位，这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。糖尿病的主要病症之一就是高血糖，我们对于糖尿病的治疗也主要是应用口服抗高血糖药物。目前市面上的抗高血糖药物种类有很多，下面我们一起来了解下。
目前我们市面上应用的口服抗高血糖药物主要由以下几类：双胍类、磺脲类、胰岛素增敏剂、α-糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SFLT-2）抑制剂等。
代表药物主要是二甲双胍，目前临床应用主要是其缓释片，此类药物需进餐时服用，如餐后即刻发现漏服，应尽快补服，若餐后2小时后发现漏服，则不用补服。其常见的不良反应是肌肉酸痛，停药后可缓解。
代表药物有：格列吡嗪、格列本脲、格列齐特（第二代）；格列美脲（第三代）。此类药物为餐前30分钟服用，其中第三代药物每天用药一次，于早餐或当天第一餐同服。若发现漏服，如果是短效磺脲类，则不建议补服，如果是长效磺脲类，则根据血糖情况而定。此类药物容易发生低血糖，所以应密切关注血糖值。
代表药物有瑞格列奈、那格列奈等。此类药物宜餐前15分钟内服用，不准备进食则不用服用。若餐中或餐后发现漏服，则马上补服，若餐后1小时后则不建议补服。
代表药物为罗格列酮、吡格列酮。此类药物为长效药，每天一次服药，进食对其没有影响，当天发现漏服时，可马上补服。因此类药物有诱发心衰的风险，所以如有心衰或心功能不全等患者不建议选用本品。
代表药物为阿卡波糖、伏格列波糖。此类药物必须随餐服用（建议吃第一口饭时服用），如餐后发现漏服，不需补服。其单独应用不易引起低血糖，常见不良反应为肠鸣音增加（屁多）。
代表药物有西格列汀、沙格列汀、维格列汀等。此类药物为每天清晨服药一次（维格列汀早晚一次），进食对其不影响。此类药物不良反应较少而轻微，常见的有腹泻、上呼吸道感染、皮疹等。
代表药物有达格列净、恩格列净等。此类药物为长效药，每天服用一次，不受进食影响，如发现漏服后，可马上补服，且不发生低血糖风险。其常见不良反应是增加患者生殖道感染的风险，建议多喝水。
作者：许国清
校对：董玉娟
审稿：张建军
编辑：黄咏欣
